四、出入液量的记录
(一)目的
正常人每昼夜的液体摄入量和排出量保持动态平衡。记录病人24小时出入液量,可以了解病情,为明确诊断、确定治疗方案、制订护理计划提供依据。适用于休克、大面积烧伤、大手术后,以及心脏病、肾病、肝硬化伴腹水等病人。
(二)记录的内容和要求
1.每日摄入量
(1)内容:包括每日饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量等。
(2)要求:病人饮水容器应固定,以便准确记录;固体食物应记录其单位数目及所含水量。如馒头一个(
2.每日排出量
(1)内容:包括尿量、粪便量,以及其他排出液,如胃肠减压吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。
(2)要求:测量应准确,记录应及时。能自行排尿的病人,可记录每次尿量,24小时总计,也可将尿液集中倒在一个容器内,定时测量记录;对尿失禁的病人应采取接尿措施,必要时采取留置导尿,以保证计量准确。
(三)记录方法
1.出入液量可先记录在出入液量记录单上,晨7时至晚7时,用蓝笔;晚7时至次晨7时,用红笔。
2.晚7时,作12小时的小结;次晨7时,作24小时总结,并记录在体温单相应栏内。
3.记录要求准确、及时、具体,字迹清晰。
【习题】
1.肝硬化腹水病人宜进
A.低盐饮食
B.脂肪饮食
C.低胆固醇饮食
D.高蛋白饮食
E.低热量饮食
『正确答案』A
2.下列哪项属于医院的基本饮食
A.半流质饮食
B.低热量饮食
C.潜血饮食
D.低蛋白饮食
E.低盐饮食
『正确答案』A
3.试验饮食包括
A.低胆固醇饮食
B.高蛋白饮食
C.胆囊造影检查饮食
D.无盐低钠饮食
E.少渣饮食
『正确答案』C
4.为病人进行鼻饲时,要求每次鼻饲量不应超过
A.600ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.100ml
『正确答案』B
5.某病人,女性,诊断甲亢,做甲状腺吸131碘测定,检查前两周应忌食
A.绿色蔬菜
B.牛肉
C.牛奶
D.海带
E.黄瓜
『正确答案』D
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