休克病理生理微循环变化:分为微循环收缩期、扩张期和微循环衰竭期(DIC期)。
(1)收缩期:有效循环血量锐减,血压下降、组织灌注不足和细胞缺氧,肌体通过一系列代偿机制进行调节和矫正,故此期成为休克的代偿期。
(2)扩张期:出现灌而少流,灌大于流的现象,是休克进入抑制期。临床出现血压下降。血压下降是休克的一个重要指征,收缩压<10.7kPa(80mmHg)或比一般基础收缩压降低4.0~5.3kPa(30~40mmHg)时,应视为休克。
(3)衰竭期:毛细血管内形成微细血栓,出现弥漫性血管内凝血(DIC),同时由于消耗了大量凝血因子,出现继发出血,表示进入微循环衰竭期,亦称休克失代偿期。