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　　一、单选题(单选题，每题只有一个正确答案，一共20题，每题5分。)

　　1、 产后出血的原因不包括

　　A.宫缩乏力

　　B.软产道损伤

　　C.胎盘因素

　　D.凝血功能障碍

　　E.胎头不能入盆

　　标准答案： e

　　解　　析：产后出血的四大原因为 A 宫缩乏力B 软产道损伤C 胎盘因素D 凝血功能障碍胎头不能入盆可导致产称延长及阴道分娩困难。

　　2、 胎膜早破的护理不妥的是

　　A.孕妇卧床休息

　　B.每日测体温.，监测白细胞及分类

　　C.每日用消毒液冲洗会阴

　　D.观察羊水性状.气味

　　E.破膜24小时仍未临产，给有效的抗生素预防感染

　　标准答案： e

　　解　　析：破膜12小时仍未临产，给有效的抗生素预防感染。

　　3、 子宫收缩乏力性产后出血，可以采取的治疗措施错误的是

　　A. 注射催产素

　　B. 宫腔填塞纱布

　　C. 结扎盆腔血管止血

　　D. 按摩子宫

　　E. 双手刺激耻骨联合上方

　　标准答案： e

　　解　　析：应该单手按摩子宫底部或者是子宫体后壁。ABCD均对。

　　4、 晚期产后出血最常见原因是

　　A. 胎盘残留

　　B. 蜕膜残留

　　C. 胎盘附着部位子宫复旧不好

　　D. 子宫内膜炎

　　E. 剖宫产切口裂开

　　标准答案： a

　　解　　析：以上都是晚期产后出血的常见原因，其中胎盘胎膜残留最常见。

　　5、 关于子宫收缩乏力，错误的是

　　A. 产妇精神紧张.恐惧是造成宫缩乏力的因素

　　B. 宫缩规律，但收缩力弱，持续时间短为协调性宫缩乏力

　　C. 高张性宫缩乏力可促使产程进展，胎先露下降

　　D. 协调性子宫收缩乏力又称低张性宫缩乏力

　　E. 产后应预防出血过多和感染

　　标准答案： c

　　解　　析：高张性宫缩乏力属无效宫缩。可使产程延长或停滞，胎先露下降延缓或停滞。

　　6、 胎膜早破常见于

　　A. 胎膜早破是指宫口开大2厘米时

　　B. 阴道检查时推动胎先露时阴道流液量增多

　　C. 孕妇突感有液体自阴道流出，并伴有腹痛下坠感

　　D. 胎儿未成熟已破膜24小时可急诊行剖宫产术

　　E. 保胎时如疑有脐带脱垂需终止妊娠时应用地塞米松促进胎肺成熟

　　标准答案： b

　　7、 产后出血最常见原因是

　　A. 子宫收缩乏力

　　B. 胎盘滞留

　　C. 产道裂伤

　　D. 羊水栓塞

　　E. 凝血功能障碍

　　标准答案： a

　　8、

　　足月临产产程顺利，胎儿胎盘娩出后阴道出血较多约500毫升，呈阵发性，血压80/60MMHG，心率110次/分，查软产道无损伤，刺激宫缩后出血量减少，应诊断为

　　A. 子宫乏力性产后出血

　　B. 软产道损伤产后出血

　　C. 凝血功能障碍性产后出血

　　D. 胎盘滞留性产后出血

　　E. 隐性产后出血

　　标准答案： a

　　9、

　　27岁，宫内孕40周，胎儿胎盘娩出，胎膜部分残留，手取胎膜后子宫收缩好，于产后一周出现寒战.高热.体温达40度C以上，白细胞明显增多，恶露有臭味，查子宫底脐下3指明显压痛，可能为下列何种诊断

　　A. 急性输卵管炎

　　B. 急性盆腔结缔组织炎

　　C. 急性子宫内膜炎及子宫肌炎

　　D. 急性宫颈炎

　　E. 急性盆腔腹膜炎

　　标准答案： c

　　10、 急产是指总产程不超过

　　A. 2小时

　　B. 3小时

　　C. 4小时

　　D. 6小时

　　E. 10小时

　　标准答案： b

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