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 　　第一节 流产病人的护理

　　【A2型题】

　　1.育龄妇女停经58d后，阴道流血3d，血量增多5h，伴腹痛下坠，妇检子宫增大如孕50d大小，质软，宫口开一指，尿妊娠试验阳性，应首先考虑

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.不完全流产

　　D.过期流产

　　E.葡萄胎

　　【答案】 B

　　【考点】流产的辅助检查

　　【精析】 难免流产表现为阴道流血增多常超过月经量，腹痛加剧。宫颈口闭或开，有时见胚囊膨出或破裂，子宫与停经时间相符或略小。妊娠试验多为阴性。超声检查无胎心搏动及胎动显示。

　　【避错】 本题部分考生容易误选A，本题主要考查流产的类型和临床表现，由题子宫增大如孕50d大小，宫口开一指可知此孕妇发生了难免流产。先兆流产宫口未开，子宫大小与孕周相符，难免流产宫口已扩张，子宫大小与孕周相符或略小;不全流产妊娠物部分已排出体外，阴道流血持续不止，甚至发生休克。宫颈口扩张，子宫接近正常大小。稽留流产：指胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未自然排出者，子宫不再增大或反而缩小，早孕反应或胎动消失。宫口未开，子宫小于孕周。

　　第二节 早产病人的护理

　　【A1型题】

　　1.早产儿护理哪项是错误的

　　A.分娩时产房温度维持在27—28℃

　　B.婴儿室温度保持24～26℃

　　C.体重在20009以下早产儿应放人暖箱

　　D.禁止家属探视

　　E.防止窒息，应快速高浓度给氧气吸人

　　【答案】 E

　　【考点】早产的护理措施

　　【精析】 应以面罩给氧，正压给氧为宜，氧浓度40%。浓度过高或持续时间过长，

　　可引起晶状体后纤维增生和视网膜剥离，故应间断给氧，青紫消失后则停止给氧。

　　【避错】 本题部分考生容易误选D，认为早产儿应该由家属来照顾，这是不对的，由于早产儿抵抗力低，应禁止家属探视，以防交叉感染。另外，早产儿为了防止窒息，应间断给氧。不应快速高浓度给氧气吸人，因为浓度过高或持续时间过长，可引起晶状体后纤维增生和视网膜剥离。