71.王女士,24岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心,呕吐,晕厥就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg(10.7/6.7kPA),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触到触痛明显包块。根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是
A.妊娠试验
B.超声波检查
C.血常规检查
D.阴道镜检查
E.阴道后穹隆穿刺术
72.某产妇,第1胎,孕39周,会阴侧切娩出一活女婴。产后3天,产妇体温38.8℃,下腹疼痛,恶露有臭味,诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎。最有效对因治疗的措施为
A.鼓励产妇多饮水
B.加强口腔,皮肤清洁
C.取健侧卧位
D.输入足量液体
E.用敏感、足量、高效抗生素
73.患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。控制惊厥首选的镇静剂为
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥钠
E.水合氯醛
74.患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:Hb:90g/L,RBC:2×1012/L,血清维生素B12降低。该患儿最适宜的治疗是给予
A.输血
B.铁剂+维生素C
C.维生素B12+叶酸
D.强的松
E.补钙剂
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(75~76共用题干)
病人,男性,25岁,以“高热、剧烈胸痛、咳嗽3天”入院,查左侧胸部有明显胸腔积液体征;结合有关辅助检查结果,初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”。
75.关于此病人体征的描述,错误的是
A.气管向右侧移位
B.左侧胸廓饱满
C.左侧触觉语颤减弱
D.左侧可闻及湿啰音
E.腹式呼吸运动增强
76.下列胸水细胞数检查结果中,符合该病人特点的是
A.5×106/L
B.50×106/L
C.100×106/L
D.300×106/L
E.1000×106/L
(77~78共用题干)
某男性老年病人,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:T36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。
77.对上述病人进行哪些检查有助于确诊
A.心电图
B.胸部X线检查
C.痰液检查
D.血气分析
E.脑脊液检查
78.病人目前最主要的治疗措施是
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
(79~80共用题干)
某男性病人因外伤造成脾破裂入院,手术后第2天出现烦躁不安、恶心、呕吐、T38.5℃,P120次/min,R23次/min,尿量24小时为250ml,尿比重1.010,血钠135mmol/L,血钾7.0mmol/L,pH7.3,尿素氮22mmol/L。
79.该病人可能发生了
A.失血性休克
B.急性肾功能衰竭
C.高钾血症
D.尿毒症
E.心功能不全
80.该病人的治疗原则应是
A.保护肾功能,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱
B.限制钾盐摄入
C.迅速扩容,纠正休克
D.保护心功能
E.积极处理原发病
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