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【此病例属于41－43题］
一男性患者，50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉人院.x线钡餐透视诊断为食管癌。
41．此患者最初期症状应是
A．食管内异物感
B．吞咽困难
C．持续性胸背部痛
D．声音嘶哑
E．喝水时呛咳
42．为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行下列哪项检查
A．B超
B．拍胸部正侧位片
c．CT
D．食道纤维镜检
E．食道拉网
43．该患者手术后护理哪项不正确
A. 人术后48小时内吸氧
B．止痛患静
C．尽量防止咳嗽
D．病情平稳后取半卧位
E．拔除胸腔引流管后尽早下床
｛此病例属于44－46题」
某女性患者，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疽2天人院，查体：
T40℃、P120 次／分、R30 次／分，BP90 50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞 55．0 X10的9次方／L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。
44．此患者属于哪一类休克
A．感染性休克
B．过敏性休克
C．创伤性休克
D．失血性休克
E.心源性休克
45．在抗休克的同时，应首先采取的治疗措施为
A．吸氧
B．降温
C．行胆管切开引流术
D．纠正酸碱平衡紊乱
E．输血
46．手术前护理时，观察要点不包括以下哪一项
A．生命体征及神志变化
B．腹部症状及体症变化
C．及时了解实验室检查结果
D．患者皮肤病痒是否减轻
E．记录24小时出人量
［此病例属于 47－49题」
某女，40岁。因肠梗阻反复呕吐，并自觉口渴、乏力、厌食、头晕。查血清钠在正常范围，皮肤弹性减退，尿少且比重升高，考虑为等渗性脱水，脱水程度为中度。
47．等渗性脱水早期，体液变化的特点是
A．细胞内液减少、细胞外液减少
B．细胞内液减少、细胞外液增多
C．细胞内液变化不大、细胞外液增多
D．细胞内液增多、细胞外液变化不大
E．细胞内液变化不大、细胞外液减少
48．该患者的失水量约为体重的
A．2％～4％
B．4％－6％
C．6％～8％
D．大于8％
E．小于2％
49.该患者若不及时采取治疗措施转变为
A．高渗性脱水
B．低渗性脱水
C．低钠血症
D．低钾血症
E．水中毒
50．关于正常女性骨盆下列哪项正确
A．人口平面呈横椭圆形
B．人口平面是最小平面
C．中骨盆平面为横椭圆形
D.出口平面由不在同一平面的两个三角形组成，两个三角形无共同底边
E．正常耻骨弓角度小于叨度

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