2010年护士专业知识模拟试卷答案
1、(B)为防止痰液过多的病人因体位改变而出现痰液阻塞的现象,翻身前应先吸痰以防窒息。
2、(D)慢性阻塞性肺气肿患者在缓解期主要的措施应是增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练,以延缓病情进展,改善呼吸功能。长期氧疗对慢性阻塞性肺气肿患者也有积极作用,每天应坚持吸氧12小时以上,并坚持较长时间。间断吸氧的治疗效果相对要差。
3、(C)肺心病最常见的死亡原因是II型呼衰,也就是肺性脑病。
4、(E)洋地黄类药物属于加强心肌收缩力的药物。
5、(B)心律失常患者中多见冠状动脉粥样硬化,故不可食高脂、高热量食物,另外刺激性食品易引起心律失常加重,故最好不用。
6、(C)肝硬化失代偿期主要为肝功能减退和门静脉高压两类临床表现,腹水是失代偿期最突出的表现,75%以上患者在此期会出现腹水。
7、(B)肝性脑病患者应忌用肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,有利于氨离子弥散入肠黏膜,以至进入血循环至脑组织,加重肝昏迷。
8、(D)慢性肾炎病人控制高血压和水肿主要通过控制水(小于1500ml/d)、盐(1-3g/d)的摄入达到目的;给予低蛋白0.5-0.8g/(kgod),常可同时达到低蛋白、低磷饮食的目的,但要精选优质蛋白质供给,可减轻肾小球内高压、高灌注、高滤过状态,从而延缓肾小球硬化和肾功能减退。
9、(C)口腔内陈旧血块应用1%双氧水含漱去除,避免使用牙签或牙刷,以免加重出血。
10、(C)急性白血病病人由于体内成熟粒细胞生成减少,故易发生感染。
11、(B)食物中含铁最少的是乳类,最多的是动物肝、血液、肾等。
12、(A)甲亢患者应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,以满足病人的高代谢状态,如果没有浸润性突眼存在,不强调限盐、限水。
13、(A)洗胃时每次注入的洗胃液量不宜过大,以免毒物进入肠内,以200-250毫升为常用量。
14、(A)患者误服强腐蚀剂时,常造成食管组织破坏,出现食管瘘道。因此不宜进行洗胃。
15、(C)一氧化碳中毒的特征性症状是口唇呈樱桃红色。
16、(E)对于癫痫大发作的患者,不应按压抽搐肢体,以免造成肢体损伤。
17、(D)病人出现感觉障碍时不要在患肢放置暖水袋保暖,否则极易出现烫伤。
18、(C)病人的表现已为II型呼衰,且为慢性疾病过程,应给予低浓度持续给氧。
19、(D)患者轻于日常活动即感心悸、气短,是心功能III级,若日常活动出现心悸气短即为心功能II级。
20、(E)长期卧床的危害不会导致截瘫,因为截瘫是与脊神经受损有关,长期卧床不会损害脊神经。
21、(C)患者急性发病,由于肝硬化出现了上消化道出血,应禁食。
22、(C)为了术中充分暴露甲状腺,便于手术操作,术前应指导病人练习头颈过伸位。
23、(E)拔除胃管的指征是病情好转、腹胀消失、肠鸣音恢复、肛门排气,其中最可靠的是肛门排气。
24、(B)空腔脏器主要包括胃、肠、膀胱等,破裂后,其内容物漏入腹腔,对腹膜产生较强刺激性,并引发急性弥漫性腹膜炎。
25、(D)溃疡病急性穿孔,胃液漏入腹腔,可引起急性弥漫性腹膜炎。
26、(D)肠梗阻出现血运障碍时称为绞窄性肠梗阻,此时可出现肠坏死、穿孔,导致严重感染,甚至死亡。因此,在肠梗阻发生后,要注意观察有无出现肠绞窄,一旦出现就要及时手术治疗,防止肠坏死。
27、(A)肛裂病人在排便时和排便后两次疼痛高峰。排便时因肛裂创面的神经受到刺激,出现肛门剧烈疼痛,便后有短暂的疼痛减轻,但肛管内括约肌痉挛性收缩可引起再次剧痛,且持续时间长。
28、(A)术后早期起床活动,易导致吻合口破裂出血。
29、(B)蛔虫侵入肠道一方面引起Oddi括约肌强烈痉挛而出现上腹部剧烈绞痛,另一方面将肠道细菌带入胆管,引起胆管炎,出现畏寒、发热。
30、(D)T管通常放置2周左右,过早拔管胆汁漏入腹腔可引起胆汁性腹膜炎。
31、(C)壶腹部癌由于癌肿生长阻塞胆管,常合并胆管感染出现黄疸、寒战、高热。
32、(C)机械性肠梗阻引起的腹痛为阵发性,炎症、出血或肠绞窄的腹痛为持续性。
33、(A)肢端坏死,足部皮肤苍白、发冷,肌肉萎缩为血栓闭塞性脉管炎表现。下肢静脉曲张可表现为下肢静脉隆起、下肢酸胀乏力、久站足部浮肿,其中主要表现为下肢静脉隆起。
34、(C)一旦出现脑脊液漏,表明病人的颅底部硬脑膜破裂,可推断颅底骨折。
35、(D)成人脐疝因脐环狭小,且边缘较坚韧、缺乏弹性,故容易发生嵌顿和绞窄。
36、(D)食管癌病人因食管内癌肿逐渐长大,梗阻症状逐渐加重,表现为进行性吞咽困难。
37、(B)若病人肾损伤后出现严重休克不能纠正,提示肾出血后出血严重,必须马上手术。
38、(A)对骨折病人应就地取材、妥善固定,避免骨折部位进一步移位和损伤;不要在现场外对外露骨折断端进行复位,以免将污染带入体内;用止血带止血时应定时放松,以避免被绑扎肢体的远端缺血坏死;有严重损伤可能危及生命时应先抢救生命,后处理骨折;搬运疑有颈椎骨折病人时应至少有一人专门托扶头部,两人搬运肢体,避免损伤脊髓。
39、(E)外伤性截瘫病人在受伤后需持续导尿2周,然后改为每4-6小时开放导尿管1次,逐渐训练反射性膀胱舒缩功能。其他措施主要是为了有利于排尿,预防尿路感染。
40、(C)甲状腺全切术后病人由于失去了甲状腺,不能自行合成、储存和分泌甲状腺素,因此需要终身服用甲状腺素片。随着年龄增长和身体状况改变,机体对甲状腺素的需要量可能改变,因此药物剂量有可能改变,但调整用药量应在医生指导下进行。
41、(B)病人的表现符合张力性妻小能够特点,由于外侧胸膜腔内压力很高,影响呼吸和循环功能,应立即给予减压。
42、(E)下肢静脉压力升高是下肢静脉曲张的病因之一,减少下肢活动,不利于下肢的血液回流,也可加重下肢水肿。
43、(E)病人由于前列腺增生出现急性尿潴留,已经15小时未排尿、膀胱高度充盈,应立刻为病人解除尿潴留,否则可影响肾功能,最有效的方法就是导尿。
44、(B)协调子宫收缩乏力的特点是:宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但宫缩力弱。如不处理可使产程延长,甚至发生胎盘滞留现象。如无头盆不称,可静滴催产素。
45、(D)引起外阴部瘙痒症状的原因很多,必须去医院检查确诊后才能得到正确有效的治疗效果。
46、(D)A、B、C患者没有明显痛经症状,子宫内膜炎患者表现为下腹疼痛、宫底压痛,A、C患者不会影响受孕,但会影响妊娠结局。
47、(A)产后出血的处理原则是针对原因迅速止血、补充血容量、纠正休克及防治感染。
48、(D)习惯性流产患者,在确诊妊娠后治疗期用药应超过以往发生流产的妊娠月份,并配合其他综合性措施。
49、(B)子宫脱垂患者经手术切除子宫后,应取平卧位,以免阴道顶端伤口受到压力而影响伤口愈合。
50、(A)口服避孕药后,可因避孕药对下丘脑-垂体轴的过度抑制,引起月经量减少,严重者可出现闭经,如果连续3个月停经,应停药使用其他避孕方法。