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　　【此病例属于41－43题］

　　一男性患者，50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉人院。x线钡餐透视诊断为食管癌。

　　41.此患者最初期症状应是

　　A.食管内异物感

　　B.吞咽困难

　　C.持续性胸背部痛

　　D.声音嘶哑

　　E.喝水时呛咳

　　42.为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行下列哪项检查

　　A.B超

　　B.拍胸部正侧位片

　　c.CT

　　D.食道纤维镜检

　　E.食道拉网

　　43.该患者手术后护理哪项不正确

　　A. 人术后48小时内吸氧

　　B.止痛患静

　　C.尽量防止咳嗽

　　D.病情平稳后取半卧位

　　E.拔除胸腔引流管后尽早下床

　　｛此病例属于44－46题」

　　某女性患者，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疽2天人院，查体：

　　T40℃、P120 次／分、R30 次／分，BP90 50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞 55.0 X10的9次方／L.诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。

　　44.此患者属于哪一类休克

　　A.感染性休克

　　B.过敏性休克

　　C.创伤性休克

　　D.失血性休克

　　E.心源性休克

　　45.在抗休克的同时，应首先采取的治疗措施为

　　A.吸氧

　　B.降温

　　C.行胆管切开引流术

　　D.纠正酸碱平衡紊乱

　　E.输血

　　46.手术前护理时，观察要点不包括以下哪一项

　　A.生命体征及神志变化

　　B.腹部症状及体症变化

　　C.及时了解实验室检查结果

　　D.患者皮肤病痒是否减轻

　　E.记录24小时出人量

　　［此病例属于 47－49题」

　　某女，40岁。因肠梗阻反复呕吐，并自觉口渴、乏力、厌食、头晕。查血清钠在正常范围，皮肤弹性减退，尿少且比重升高，考虑为等渗性脱水，脱水程度为中度。

　　47.等渗性脱水早期，体液变化的特点是

　　A.细胞内液减少、细胞外液减少

　　B.细胞内液减少、细胞外液增多

　　C.细胞内液变化不大、细胞外液增多

　　D.细胞内液增多、细胞外液变化不大

　　E.细胞内液变化不大、细胞外液减少

　　48.该患者的失水量约为体重的

　　A.2％～4％

　　B.4％－6％

　　C.6％～8％

　　D.大于8％

　　E.小于2％

　　49.该患者若不及时采取治疗措施转变为

　　A.高渗性脱水

　　B.低渗性脱水

　　C.低钠血症

　　D.低钾血症

　　E.水中毒

　　50.关于正常女性骨盆下列哪项正确

　　A.人口平面呈横椭圆形

　　B.人口平面是最小平面

　　C.中骨盆平面为横椭圆形

　　D.出口平面由不在同一平面的两个三角形组成，两个三角形无共同底边

　　E.正常耻骨弓角度小于叨度