标准答案
一、A型题（每小题1分，共40分）
1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.C10.C
11.C12.B13.A14.E15.C16.E17.D18.D19.C20.D
21.D22.A23.C24.E25.A26.C27.C28.A29.A30.A
31.E32.D33.B34.C35.E36.B37.B38.B39.C40.A
二、X型题（每小题1分，共20分）
41.ABDE42.AB43.ABC44.ABCE45.ABC
46.ABD47.ABDE48.ABCD49.ABCE50.ABCE
51.ACE52.ABCDE53.CE54.ABCDE55.ABCD
56.ABCDE57.ACD58.ABCE59.ABCDE60.ABCD
三、简答题（每小题5分，共20分）
61．麻醉床的目的是什么？
答：便于接受和护理麻醉手术后的患者（1分）；保护被褥不被血液和呕吐物污染（1分）；使患者安全、舒适（2分），预防并发症发生（1分）。
62．压疮炎性浸润期的临床表现有哪些？
答：炎性浸润期：受压表面呈紫红色（1分），皮下产生硬结（1分），皮肤因水肿而变薄，表皮有水泡形成（1分），此时极易破溃，破溃后，可显露出潮湿的疮面（1分），病人有疼痛感（1分）。
63．促进患者活动的护理措施有哪些？
答：（1）健康教育（1分）
（2）协助采取适当卧位（1分）
（3）保持脊柱正常生理弯曲及各关节功能位置（1分）
（4）进行全范围关节运动，维持关节的活动性（1分）
（5）进行肌肉等长练习和等张练习（0.5分）
（6）协助户外活动（0.5分）
64．病人赵某，男，62岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该病人插管时应特别注意什么？证实胃管在胃内的方法有哪些？
答：插管前应先去枕平卧，头向后仰。当胃管插入15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管插入至预定的长度（2分）。证实胃管在胃内的方法：（1）连接注射器于胃管未端有胃液抽出（1分）；（2）听诊器放于胃部，用注射器快速将10cm空气从胃管注入，能听到气过水声（1分）（3）将胃管末端放入盛水的碗中，有大量气泡逸出，表明已误人气管（1分）。
四、病案分析题（每小题10分，共20分）
65．王某，36岁，长期持续低热，日益消瘦，到医院就诊，诊断为“艾滋病”，请问：对王某应采取何种隔离方法？具体隔离措施有哪些？
应对病人采取血液－体液隔离。（5分）
具体隔离措施有：
（1）同种病原体感染者可同时隔离，必要时单人隔离。（o.5分）
（2）若血液或体液可能污染工作衣时需穿隔离衣。（0.5分）
（3）接触血液或体液时应戴手套。（0.5分）
（4）注意洗手，严防针头刺伤，若手被血液、体液污染或可能污染，应立即用消毒液洗手，护理另一个病人前也应洗手。（1分）
（5）被血液或体液污染的物品，应装袋标记后送消毒或焚烧；病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内，直接送焚烧处理。（1分）
（6）被血液或体液污染的室内表面物品，立即用消毒液擦拭或喷洒。（1分）
（7）陪护人员应采取相应的隔离措施。（0.5分）
66．患者，女，38岁，持续高热1周，体温39℃左右，24h温差不超过1℃。病人神志清楚，面色潮红，口唇干裂，脉搏124次/分，呼吸26次/分，精神萎靡，食欲差。请问：该病人发热属哪种热型？应采取哪些护理措施？
答：稽留热，（5分）应采取的护理主要措施有：收集资料、降温措施（1分）、饮食调养（1分）、保持清洁和舒适（1分）、密切观察病情变化（1分）、安全护理、心理护理（1分）、健康教育。（注意每点需要进行阐述）
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