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2013年护士资格考试基础护理学复习试题（18）参考答案请查看下一页

71、患者男性，70岁。小学文化，农民，既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为
A.15～16℃
B.16～18℃
C.18～22℃
D.22～24℃
E.24～26℃

72、患者男性，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血.被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应
A.通知病房，准备暂空床
B.详细询问发生车祸的原因
C.向保卫部门报告车祸的情况
D.注射镇痛剂，减轻伤口疼痛
E.止血，测血压，配血、建立静脉通道

73、护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(++)。护士应
A.转急诊室诊治
B.安排提前就诊
C.将患者转隔离门诊
D.给患者测量生命体征
E.安慰患者，不蛩着急焦虑

74、患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是
A.潜在并发症：心源性休克
B.胸痛：与心肌缺血、坏死有关
C.恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧
D.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识
E.进食、入厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

75、患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指
A.患儿母亲
B.患儿自己
C.患儿的病历
D.文献资料
E.患儿保姆

76、患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指
A.患者亲属
B.患者自己
C.门诊病历
D.文献资料
E.医生

77、患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是
A.舒适的改变：疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高
E.焦虑

78、患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘

79、患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是
A.咽喉部充血
B.头晕头痛
C.不想吃饭
D.感到恶心
E.全身无力

80、患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是
A.半坐卧位
B.中凹卧位
C.屈膝仰卧位
D.头低足高位
E.头高足低位