6、【内科护理学】
假性神经递质引起肝性脑病的机制是
A.干扰脑的能量代谢
B.使脑细胞产生抑制性突触后电位
C.干扰脑细胞膜的功能
D.竞争性取代正常神经递质但其效应极弱
E.引起血浆氨基酸失衡
【正确答案】D
【答案解析】肝功能衰竭时，食物中的芳香族氨基酸，如酪氨酸、苯丙氨酸等，在肝内
清除发生障碍而进入脑组织，形成异常的β-羟酪胺和苯乙醇胺。它们取代了突触中的正常递质如多巴胺或去甲肾上腺素，使神经传导发生障碍而出现意识障碍和昏迷。
7、【妇科护理学】
目前普查宫颈癌的主要方法是
A.活组织检查
B.阴道脱落细胞检查
C.子宫内膜检查
D.子宫颈刮片检查
E.阴道镜检查
【正确答案】D
【答案解析】子宫颈刮片细胞学检查在宫颈癌的好发部位——宫颈鳞柱状上皮交接处取材，此方法经济、简单，广泛用于普查宫颈癌。若宫颈刮片检查结果异常，则进一步再行阴道镜检查和宫颈活检以确诊。
8、【儿科护理学】
护士门诊分诊，早期发现麻疹的最有价值的依据是
A.发热、呼吸道其他症状及结膜充血
B.口腔黏膜柯氏斑
C.颈部淋巴结肿大
D.1周前有麻疹接触史
E.身上有皮疹
【正确答案】B
【答案解析】麻疹黏膜斑（柯氏斑）出现于发热2～3日后，在第二磨牙相对应的颊黏膜可见散在细小灰白色小点，周围有红晕，为麻疹的特征性黏膜斑。此斑持续仅1～2天即完全消失。故为早期发现麻疹的最有价值的依据。
9、【外科护理学】
急性血源性骨髓炎护理中不妥的是
A.患肢必须给予固定
B.物理降温、预防惊厥
C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食
D.体温正常后，还应继续用抗生素
E.体温正常后可下床活动
【正确答案】E
【答案解析】急性血源性骨髓炎：①早期应用广谱、联合、大剂量有效抗生素，抗生素应用越早越好，细菌培养结果对使用抗生素有指导作用。为巩固疗效，退热后3周内不要停药。②高热病人进行降温，注意保持水、电解质和酸碱平衡，给予营养丰富、易消化的饮食，增强抗病能力，可少量多次输新鲜血液。③为减轻疼痛，防止发生肢体挛缩畸形和病理性骨折、脱位，应用局部持续皮牵引或石膏固定。④一般护理应卧床休息。所以答案E较为不妥。
10、【内科护理学】
消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是
A.禁食
B.积极补充血容量
C.胃镜止血
D.介入治疗
E.气囊管压迫止血
【正确答案】B
【答案解析】上消化道出血伴休克时：首要的治疗措施是立即建立有效静脉通道、立即配血。迅速补充血容量，生理盐水或葡萄糖盐水、林格液、右旋糖酐、羟乙基淀粉，必要时及早输入全血，以恢复有效血容量。心跳骤停后，脑组织的储存氧20秒内即消耗殆尽。氧
供停止后，糖无氧酵解是唯一的能量来源，然而脑组织所储存的糖和ATP仅能维持5分钟，此时如果循环仍未恢复，能量代谢衰竭，神经细胞将出现不可逆的损伤。抗休克治疗最根本的措施是补充血容量、纠正休克。故正确答案是：B。
湘公网安备 43012102000043号