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2013年护士资格考试实践能力押题附答案解析(三)(11)

时间:2013-05-17 13:49来源:护士资格考试 作者:lengke 点击:
  

  101.预防并发症的措施不包括
   A.多饮水
   B.出现血红蛋白尿时静脉点滴5%碳酸氢钠
   C.患肢抬高
   D.加强营养
   E.输液
   (102~104题共用题干)
  患者,女性,27岁。因分娩需要,会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛,给予红外灯局部照射。
   102.采用红外灯进行局部照射时,照射时间宜控制在
   A.15分钟以内
   B.15~20分钟
   C.20~30分钟
   D-30~40分钟
   E.40~50分钟
   103.在照射过程中,发现局部皮肤出现紫红色,应采取的措施是
   A.局部纱布覆盖
   B.换用低功率灯头
   C.抬高照射距离
   D.改用湿热敷
   E.立即停用,局部涂凡士林
   104.照射完,需嘱患者休息l5分钟后再离开治疗室,目的是
   A.减轻疼痛
   B.观察疗效
   C.防止晕倒
   D.预防感冒
   E.促进炎症局限
   (105~107题共用题干)
  李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
   105.门诊护士应采取的措施是
   A.安排李先生提前就诊
   B.让医生加快诊治速度
   C.安慰病人,仔细观察
   D.为李先生测量脉搏血压
   E.让李先生就地平卧休息
   106.医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送病人,错误的做法是
   A.推轮椅至诊察床旁
   B.使椅背和床头平齐
   C.翻起轮椅的脚踏板
   D.站在轮椅背后固定轮椅
   E.嘱病人靠后坐,手握扶手
   107.急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估病人时,下述哪项是客观资料A.腹痛难忍
   B.感到恶心
   C.睡眠不佳
   D.心慌不适
   E.面色苍白
   (108~110题共用题干)
  女,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表现不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根病术。
   108.乳癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是
   A.半卧位
   B.高蛋白饮食
   C.患肢制动
   D.切口用沙袋迫
   E.皮瓣下置管引流
   109.若该病人为乳癌根治术后第2天,下列护理措施中不正确的是
   A.患侧垫枕,抬高患肢
   B.保持伤口引流管通畅
   C.观察患侧肢端的血液循环
   D.指导肩关节的活动
   E.禁止在患侧手臂测血压、输液
   110.若该病人为乳房癌根治术后第3天,右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。正确的处理是
   A.继续观察,不需特殊处理
   B.及时调整包扎胸带的松紧度
   C.立即拆除患处包扎胸带
   D.给予吸氧
   E.患处用沙袋加压

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