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护士应执行停止医嘱正确的是B
A现在执行单上注销，并在停止时间内打蓝钩标记
B现在执行单上注销，后再停止时间内打红钩标记
C在执行单上注销即可
D现在执行单上注销，后再停止时间内用蓝笔打X标记
E现在执行单上注销，后在停止时间内用红笔打X标记

当医嘱的内容不详时，护士应E
A拒绝执行
B询问护士长后执行
C与同班护士商量后执行
D凭自己的经验执行
E询问主治的医生后执行

在交办报告的诊断项目下用红色※标记的是表示A
A危重病人
B手术前病人
C手术后病人
D分娩后病人
E新入院病人

A2型题
女性，80岁，卵巢癌晚期，全身极度衰竭，意识模糊，护士与其交流时应使用的沟通距离是A
A亲密距离
B个人距离
C工作距离
D社会距离
E公众距离

男性，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊，查呼吸频率30次/分，鼻翼煽动，发绀，此时病人的主要健康问题是B
A清理呼吸道无效
B气体交换受损
C肺气肿
D肺部感染
E不能维持自主呼吸

男性60岁，发热，咳嗽，查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，听诊：肺部少量湿罗音，X胸透：肺纹理增粗，正确的护理目标是D
A2日内护士协助病人维持体温在38℃以下
B2日内在护士指导下病人维持体温在38℃以下
C2日内维持病人体温在38℃以下
D2日内在降温措施辅助下维持病人体温在38℃以下
E2日内在降温措施辅助下维持病人体温正常

男性，40岁，头昏，耳鸣一周，查：血压21.3/13.3kPa，心率60次/分，身高176cm体重65kg，每日主食8两，副食荤素搭配，平日工作紧张，每天工作约15h，睡眠差，安定片每晚1粒，吸烟10年，每天5支，父冠心病5年，引起此病人血压升高的因素是C
A营养失调，高于机体需要量
B睡眠形态紊乱
C保持健康能力改变
D遗传素质
E焦虑

男性，20岁，急性淋巴细胞白血病常规化疗入院，数天来，病人恶心，呕吐，尿量＜1000ml/d，体重下降5kg，乏力，白细胞每毫升2000个，血小板每毫升10万，护士给予的护理诊断是：1，体液不足，尿量减少，与化疗引起的呕吐有关，2，自我形象紊乱，与化疗副作用引起的形象改变有关，3，活动无耐力，与脱水所致的虚弱有关，4，有感染的危险，与化疗引起的白细胞减少有关。此诊断的恰当排序是C
A1,2,3,4，
B1,3,4,2,
C1,4,3,2，
D2,3,4,1，
E2,1,3,4，

林女士，34岁，因患乳腺癌而接受了乳腺癌根治术，病人术后常有自卑感，不愿见人，不予人交流，护士应特别注意满足病人的C
A生理的需要
B安全的需要
C爱与归属的需要
D尊重的需要
E自我实现的需要