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2014年护士执业资格考试《专业实务》仿真试卷(一)(12)

时间:2014-04-12 15:12来源:护士资格考试 作者:lengke 点击:
  

101.患者女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。医嘱吸氧,以改善患者呼吸状况,吸入氧流量应维持

A.9~10L/min

B.7~8L/min

C.5~6L/min

D.3~4L/min

E.1~2L/min

参考答案:E
102.患者女性,22岁,因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断:败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促,唇发绀,血氧饱和度低于80%,随即呼吸心脏骤停。该患者心脏骤停的病因可能是

A.药物中毒

B.电解质紊乱

C.冠心病

D.酸碱平衡紊乱

E.感染性休克

参考答案:D
103.患者女性,22岁,因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断:败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促,唇发绀,血氧饱和度低于80%,随即呼吸心脏骤停。应该立即对患者进行

A.补充血容量

B.心肺复苏

C.心电监护

D.吸氧

E.输液

参考答案:B
104.患者女性,22岁,因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断:败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促,唇发绀,血氧饱和度低于80%,随即呼吸心脏骤停。该患者目前的主要护理问题是

A.心输出量减少

B.体液过多

C.清理呼吸道无效

D.体液不足

E.气体交换障碍

参考答案:A
105.患者女性,22岁,因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断:败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促,唇发绀,血氧饱和度低于80%,随即呼吸心脏骤停。该患者复苏成功后,仍处于休克状态的护理措施不当的是

A.保持中凹卧位

B.增加氧气供应

C.半卧位

D.头部降温

E.防治脑水肿

参考答案:C
106.患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。患者上消化道出现最可能的原因是

A.消化性溃疡出血

B.食管胃底静脉曲张出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.应激性溃疡

E.胃癌出血

参考答案:B
107.患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。对该患者紧急处理措施中首要的是

A.内镜检查明确病因

B.积极补充血容量

C.立即采取止血措施

D.手术治疗

E.升压药提高血压

参考答案:B
108.患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者止血治疗宜采用的药物是

A.H2受体拮抗剂

B.质子泵抑制剂

C.生长抑素

D.去甲肾上腺素

E.酚磺乙胺

参考答案:C
109.患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是

A.疼痛

B.营养失调

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有感染的危险

参考答案:D
110.患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。若经过治疗,患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是

A.听诊肠鸣音10~12次/分

B.黑便次数增多,粪质稀薄

C.血红蛋白测定下降

D.尿量正常,血尿素氮持续增高

E.血压基本维持在正常水平

参考答案:E

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