二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
钱女士，60岁，患高血压病一年，搬至新居三个月，近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。钱女士感眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动较大
(71~72共用题干)
71.影响血压波动的主要因素是
A.长期噪声的影响
B.心情激动、兴奋
C.室内通风不佳
D.对新环境不适应
E.室内采光不佳
本题正确答案：A
72.针对引起症状的原因，社区护士应
A.指导病人经常开窗通风
B.指导病人调节心理适应度
C.指导病人适时调节室内明暗度
D.协调秧歌队另选排练场
E.指导病人室内摆放鲜花调节心境
本题正确答案：D
马女士，40岁，因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽搐，检查心率40次/分，血压75/50mmHg
(73~74共用题干)
73.病人出现何种输血反应
A.肺水肿
B.发热反应
C.过敏反应
D.高钙
E.低钙
本题正确答案：E
74.病人由于长期反复输血可以造成
A.低钠
B.低钙
C.低钾
D.高钙
E.低磷
本题正确答案：B
王先生，68岁，因呼吸困难、口唇紫绀、烦躁不安急诊入院，确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救
(75~76共用题干)
75.该病人采取的吸氧方式应是
A.低浓度间断吸氧
B.高浓度持续吸氧
C.低流量低浓度持续吸氧
D.低流量高浓度间断吸氧
E.高流量高浓度持续吸氧
本题正确答案：C
76.病人躁动不安为防止坠床应采取的保护措施是
A.约束双上肢
B.约束双肩部
C.约束双膝
D.使用床档
E.约束双脚
本题正确答案：D
黄先生，68岁，低烧多日，食欲差，住院治疗。
(77~78共用题干)
77.病区护士为病人准备的床单位是
A.备用床
B.麻醉床
C.暂空床
D.有护栏床
E.专用床
本题正确答案：C
78.患者入院后评估资料主要来源于
A.病人家属
B.病人
C.医生
D.其他医务人员
E.辅助检查报告
本题正确答案：B
车先生，68岁，脑血管意外，现生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。发现病人背部皮肤有2cm×3cm大小处呈紫红色，并有小水泡
(79~80共用题干)
79.病人出现褥疮的临床分期是
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
本题正确答案：C
80.背部的小水泡若融合成大水泡，后应采取：
A.保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂
B.无菌注射器抽出水泡液体，涂消毒液以无菌敷料包扎
C.用酒精按摩局部水泡，使其吸收
D.剪破水泡表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦，防止破裂
本题正确答案：B
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