51、吸痰的注意事项有哪些?
答:①严格执行无菌操作。
②观察病情。
③选择粗细适宜的吸痰管。
④插管时不可用负压,吸痰动作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜。
⑤每次吸痰时间小于15秒,吸痰前后可增加氧气吸入,以免造成缺氧。
⑥痰液黏稠时,可配合扣击、雾化吸入等方法稀释痰液。
52、判断心肺复苏的有效指征?
答:心肺复苏有效指征,包括:
①可触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于60mmHg;
②面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润;散大的瞳孔缩小;
③吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善;
④意识逐渐恢复、昏迷变浅,可出现反射或挣扎;
⑤有小便出现;
⑥ECG检查有波形改变。
53、急性左心衰病人给氧时应注意的问题?
答:给氧时应在湿化瓶中加入酒精,浓度为30-50%酒精,因为酒精可以降低肺内泡沫的表面张力,使其破裂,消除泡沫,改善通气,改善缺氧,要给予高流量吸氧(4-6L/min)。
54、心脏骤停的临床表现?
答:①意识突然丧失或伴有短阵抽搐;
②脉搏扪不到,血压测不出;
③心音消失;
④呼吸断续呈叹息样后即停止,多发生在心搏骤停后30秒钟内;
⑤瞳孔散大;
⑥面色苍白兼有青紫。
55、气道内吸引不当可引起哪些后果?
答:气道黏膜损伤。
加重缺氧
肺不张
支气管哮喘患者可诱发支气管痉挛。