111
(单项选择题)
患者男,25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是( )。
A、减轻脑出血
B、减轻脑水肿
C、预防应激性溃疡
D、预防继发感染
E、预防肌痉挛
正确答案是B,
本站统计:本题共被作答9635次,正确率为78.25%,易错项为 [D]
解析:脑挫裂伤易继发脑水肿,导致颅内压增高和脑疝,严重者可危及生命,应用肾上腺皮质激素治疗,其目的是减轻脑水肿,故选B。
考点颅内压增高与脑疝病人的护理
112
(单项选择题)
患者男,38岁。因肺部感染来院,医嘱行青霉素皮试。皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难,脉搏细弱,面色苍白,意识丧失。护士应立即采取的措施是( )。
A、通知家属
B、报告医生
C、行心肺复苏术
D、将患者送入抢救室
E、皮下注射盐酸肾上腺素
正确答案是E,
本站统计:本题共被作答12577次,正确率为90.90%,易错项为 [B]
解析:该患者青霉素皮试3分钟后突然出现呼吸困难,脉搏细弱,面色苍白,意识丧失,提示发生了青霉素过敏性休克。护士应立即采取的措施是:皮下注射盐酸肾上腺素,这是处理过敏性休克的首选措施,故选E。
考点药物疗法和过敏试验法
113
(单项选择题)
患者女,30岁。妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断为前置胎盘,拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是( )。
A、办理入院手续
B、进行沐浴更衣
C、检查阴道出血情况
D、进行会阴清洗
E、用平车送入病区
正确答案是C,
本站统计:本题共被作答13577次,正确率为64.48%,易错项为 [E]
解析:前置胎盘的主要临床表现是:妊娠晚期无痛性反复阴道出血,严重者可出现休克。因此患者入院后,护士首先应做的就是检查患者的阴道出血情况,而非其他。故选C。
考点入院和出院病人的护理
114
(单项选择题)
患者女,28岁。有习惯性流产史。现妊娠8周,遵医嘱给予黄体酮肌内注射。正确的操作是( )。
A、乙醇消毒皮肤
B、消毒范围3cm
C、选择粗长针头注射
D、进针角度为45°
E、见回血后方可推药
正确答案是C,
本站统计:本题共被作答13045次,正确率为82.01%,易错项为 [A]
解析:黄体酮注射液的性状为无色或淡黄色的澄明油状液体,因此肌内注射黄体酮时,应该选择粗长针头注射,故选C。而A、乙醇消毒皮肤是不完整的;B、消毒范围3cm是错误的,应该是5cm;D、进针角度为45度是错误的,应该是90度;E见回血后方可推药是指静脉注射。因此ABDE都是错误的。
考点药物疗法和过敏试验法
115
(单项选择题)
患者男,89岁。因腹部隐痛来院就诊,门诊以腹痛待查收入院。患者身高160cm,体重40kg,意识清楚,生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔粘膜充血糜烂,舌苔增厚,有假膜。此时护士应( )。
A、要求患者每次饭后均要刷牙龈
B、要求家属加强照护,注意口腔清洁
C、允许患者在不适时,自行清除假膜
D、提供0.9%生理盐水漱口
E、提供3%碳酸氧钠溶液漱口
正确答案是E,
本站统计:本题共被作答12148次,正确率为83.25%,易错项为 [D]
解析:患者口腔粘膜充血糜烂,舌苔增厚,有假膜,提示口腔有真菌感染,此时护士应提供3%碳酸氨钠的溶液漱口,故选E。
考点口炎病人的护理
116
(单项选择题)
患者男,55岁。因频发室性早搏入院。如厕叫突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是( )。
A、平卧保暖
B、氧气吸入
C、心肺复苏
D、心电监护
E、建立静脉通路
正确答案是C,
本站统计:本题共被作答12385次,正确率为94.49%,易错项为 [E]
解析:如厕时突然倒地不省人事,颈动脉触不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大,提示发生了呼吸心跳骤停。此时应立即采取的措施是心肺复苏,故选C。而A平卧保暖;B氧气吸入;D心电监护、E建立静脉通路均不是首要的抢救措施。
考点心脏骤停病人的护理
117
(单项选择题)
患者女,78岁。在全麻下行膝关节置换术,术后当晚排稀便于床上。值班护士正确的做法是( )。
A、让家属更换床单
B、让患者自行更换病号服
C、刚75%酒精擦洗局部皮肤
D、告诉患者以后不能再发生类似的事
E、评估后再进行擦洗处理
正确答案是E,
本站统计:本题共被作答9781次,正确率为83.52%,易错项为 [C]
解析:膝关节置换术术后,要求患者体位为膝关节伸直位、弹力绷带固定,抬高患肢20~30°。因此,为保证患肢体位正常,值班护士正确的做法是:先评估后再进行擦洗处理,故选E。而A、让家属更换床单;B、让患者自行更换病号服;C、用75%酒精清洗局部皮肤;D、告诉患者以后不能再发生类似的事选项都是错误的。
考点创伤病人的护理
118
(单项选择题)
患者男,50岁。以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了( )。
A、肺水肿
B、肺不张
C、肺气肿
D、氧中毒
E、心力衰竭
正确答案是D,
本站统计:本题共被作答9799次,正确率为90.90%,易错项为 [C]
解析:给氧时,若氧气浓度高于60%,则可发生氧中毒。氧浓度与流量的换算法为:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),该患者氧流量为10L/min,则计算后发现吸氧浓度已高达61%,加之患者易出现氧中毒的临床症状,故选D。
考点创伤病人的护理
A3型题 [0/11]试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个~3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。
材料题一
患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。
119
(单项选择题)
灌肠时,患者应采取的体位是( )。
A、仰卧位
B、俯卧位
C、头高脚低位
D、左侧卧位
E、右侧卧位
正确答案是D,
本站统计:本题共被作答12462次,正确率为89.50%,易错项为 [E]
解析:清洁灌肠时,患者应采取的体位是左侧卧位。
考点排泄护理
120
(单项选择题)
灌肠结束后,护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便( )。
A、20~30分钟
B、15~20分钟
C、10~15分钟
D、5~10分钟
E、灌肠后立即排便
正确答案是D,
本站统计:本题共被作答13023次,正确率为83.92%,易错项为 [B]
解析:灌肠结束后,护士应嘱患者尽量保持5~10分钟后再排便。
考点排泄护理