81
(单项选择题)
患者男，29岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括（ ）。
A、保持口腔清洁
B、清除口腔内一切细菌
C、清除口臭、口垢
D、现察口腔粘膜
E、预防并发症
正确答案是B，
本站统计：本题共被作答12410次，正确率为90.03%，易错项为 [E]
解析：护士在晨晚间护理中，进行口腔护理的目的主要是：A保持口腔清洁；C清除口臭、口垢；D观察口腔粘膜；E预防并发症。但不包括清除口腔内一切细菌。故本题选B。
考点口炎病人的护理
82
(单项选择题)
年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折，骨盆骨折。医嘱开放静脉通道，急行x线检查。护士护送患者时，不妥的做法是（ ）。
A、选用平车运送
B、护士站在患者头侧
C、护送时注意保暖
D、检查时护士暂时离开照像室
E、运送期间暂时停止输液
正确答案是E，
本站统计：本题共被作答12884次，正确率为94.05%，易错项为 [D]
解析：该患者为一复合伤昏迷患者，此时保留静脉通路并按照医嘱输液非常重要，因此，即使在做各种检查时，也不能停止输液，E选项是不妥的，故选E。而A选用平车推送；B护士站在患者头侧；C护送时注意保暖；D检查时护士暂时离开照相室选项都是正确的。
考点入院和出院病人的护理
83
(单项选择题)
患者女，40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是（ ）。
A、去枕仰卧位
B、头高足低位
C、倒卧位
D、屈膝仰卧位
E、截石位
正确答案是D，
本站统计：本题共被作答13440次，正确率为80.36%，易错项为 [E]
解析：导尿适用的卧位为屈膝仰卧位，故选D。而A、去枕仰卧位，适用于全麻未清醒和昏迷病人；B、头高足低位，适用于颅内压增高者；C、侧卧位，适用于各种检查、臀部肌内注射等；E截石位，适用于会阴与肛门检查、手术等。
考点卧位和安全的护理
84
(单项选择题)
患者女，17岁。行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感。应采取的处理措施是（ ）。
A、将抗毒素分成4等份，分次注射
B、在对侧前臂作对照试验后再注射
C、将抗毒素稀释，分2次注射
D、待患者痒感消失后再全量注射
E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
正确答案是E，
本站统计：本题共被作答12780次，正确率为88.23%，易错项为 [A]
解析：本病例是一个破伤风皮试阳性的患者，应采取处理的措施是给予破伤风脱敏注射法，即将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射。ABCD四个选项都是错误的，故选E。
考点药物疗法和过敏试验法
85
(单项选择题)
患者男，67岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为（ ）。
A、高热量、高蛋白、高脂肪半流食
B、低热量、低蛋白、低脂肪流食
C、高热量、高蛋白、高维生素半流食
D、高热量、低蛋白、高维生素半流食
E、高热量、高蛋白、高维生素普食
正确答案是C，
本站统计：本题共被作答10055次，正确率为77.63%，易错项为 [B]
解析：食管癌患者入院准备手术，护士应指导患者饮食为高热量、高蛋白、高维生素半流食，以增加营养，迎接手术。故选C。
考点食管癌病人的护理
86
(单项选择题)
某新生儿确诊为低钙血症，医嘱：静脉注射10%葡萄糖酸钙。护士要注意观察的是（ ）。
A、防止心动过缓，保持心率＞80次/分
B、防止心动过缓，保持心率＞90次/分
C、防止心动过缓，保持心率＞100次/分
D、防止心动过速，保持心率＜80次/分
E、防止心动过速，保持心率＜100次/分
正确答案是A，
本站统计：本题共被作答11266次，正确率为79.33%，易错项为 [C]
解析：新生儿低钙血症补钙，用10%葡萄糖酸钙静脉注射或静滴时，要用5%～10%葡萄糖溶液稀释至少1倍，经稀释后药液推注速度＜1ml／min，专人监护心率，心率＜80次／min，应停用。故选A。
考点新生儿低钙血症的护理
87
(单项选择题)
患者男，79岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后，患者对护士说；“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。这表明该患者存在（ ）。
A、生理需要
B、安全需要
C、爱与归属的需要
D、尊敬与被尊敬的需要
E、自我实现的需要
正确答案是C，
本站统计：本题共被作答13765次，正确率为95.74%，易错项为 [B]
解析：人的需要层次论为美国人本学家马斯洛所创立，他把人的需要分为五个层次，即生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊敬与被尊敬需要和自我实现的需要，该患者所表达的就是爱与归属的需要，故选C。
考点护理程序
88
(单项选择题)
患者女，35岁。车祸后并发血气胸，进行手术治疗后医嘱常规行淋舒坦（盐酸氨溴素）雾化吸入。用该药物的目的是（ ）。
A、解痉
B、平喘
C、镇痛
D、抑制腺体分泌
E、稀释痰液，促进排出
正确答案是E，
本站统计：本题共被作答13004次，正确率为89.50%，易错项为 [B]
解析：沐舒坦（盐酸氨溴素）又叫痰易静，雾化吸入的主要目的是稀释痰液，帮助祛痰，故选E，而A解痉；B平喘；C镇痛、D抑制腺体分泌都不是该药的作用。
考点药物疗法和过敏试验法
89
(单项选择题)
患者女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于（ ）。
A、淤血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、坏死溃疡期
正确答案是A，
本站统计：本题共被作答13042次，正确率为84.13%，易错项为 [B]
解析：压疮分为四期，一期（淤血红润期）为局部受压的皮肤出现红、肿、麻木或触痛感，但无破溃。二期（炎症浸润期）为受压部位紫红，有水泡形成，皮下硬结，易破溃，有痛感。三期（浅度溃疡期）为全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织，表皮水泡逐渐扩大，破溃，并有黄色液体渗出，有感染发生，形成溃疡，疼痛感加剧。四期（坏死溃疡期）为坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多。该患者符合一期的症状，故选A。
考点病人的清洁护理
90
(单项选择题)
26岁女士，接种乙肝疫苗1天后出现低热、食欲不振。该患者出现上述症状最可能的原因是（ ）。
A、中毒反应
B、正常反应
C、过敏反应
D、特异性反应
E、排斥反应
正确答案是B，
本站统计：本题共被作答9840次，正确率为83.26%，易错项为 [D]
解析：接种乙肝疫苗后的一般反应：个别接种者在接种局部出现短暂的疼痛、红肿、硬结，有的接种者会出现短暂的低热、全身不适、乏力、流感样症状等；属于正常现象。
考点小儿保健
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