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中医内科主任医师考辅精讲:白细胞减少症分型治疗

时间:2014-03-10 17:58来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

 (1)脾肾阳虚

治法:温补脾肾。

处方:鸡血藤30克,补骨脂15克,炮甲珠10克,仙灵脾30克,黄芪30克,茯苓18克。

加减:偏脾虚者加白术或淮山药;偏肾虚者加菟丝子、枸杞子、官桂。

用法:每日1剂,水煎服。

疗效:用上方共治疗83例,显效54例,有效17例,无效12例,总有效率为85.5%.

常用成方:可选温肾汤。

(2)肝肾阴虚

治法:益气养阴,滋补肝肾。

处方:女贞子30克,旱莲草30克,制首乌30克,鸡血藤30克,淮山药30克,丹参15克,生地15克,陈皮9克,当归9克,炙甘草12克。

用法:每日1剂,水煎服。

疗效:本方共治疗30例本型患者,显效14例,有效10例,无效6例,总有效率为80%.

常用成方:可选大补阴丸、龟鹿二仙胶加味、当归补血汤合左归丸或二至丸合地黄汤。

(3)气血两虚

治法:益气养血。

处方:黄芪60克,肉桂6克,升麻6克,炙首乌30克,鸡血藤30克,枸杞子15克。

用法:每日1剂,水煎服。

疗效:上方治疗本型患者30例,显效14例,有效13例,无效3例,总有效率为90%.

常用成方:可选归脾汤、十全大补汤。

(4)气虚血瘀

治法:益气活血。

处方:当归、川芎、丹参各15克,红花8克,鸡血藤30克,赤芍20克,党参15克,黄芪15克,白术10克,山楂10克,厚朴10克,陈皮10克,谷芽15克。

加减:肾阳虚加肉桂10克,制附片15克,肉苁蓉15克,淫羊藿15克,菟丝子15克;伴感染加蒲公英20克,野菊花20克,千里光30克,蚤休8克,山豆根10克,板蓝根15克,贯仲15克。

用法:每日1剂,水煎服。女性月经期暂停服中药3~5天。

疗效:用上方加减治疗本型患者23例,其中显效8例,有效13例,无效2例,总有效率为91.3%.

常用成方:可以四物汤合归脾汤进行加减。

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