A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题直肠手术最易损伤的泌尿器官是
A.膀胱B.精索C.前列腺D.尿道E.输尿管
正确答案：E
解题思路：直肠手术最易损伤的泌尿器官为输尿管。
第2题前列腺增生症的药物治疗不包括
A.植物类制剂B.抗雄激素类药物C.5α-还原酶抑制剂D.α受体激动剂E.α受体阻滞剂
正确答案：D
第3题男性，66岁，进行性排尿困难1年余，近3个月来尿频，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cm×5cm大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml.据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常
A.遗尿 B.真性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁
正确答案：E
第4题女性，35岁，做家务时突然发生右下腹痛5小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞（+++）。诊断首先考虑
A.右侧附件炎B.急性阑尾炎C.不完全肠梗阻D.右侧输尿管结石E.麦克尔（Meckel’s）憩室炎
正确答案：D
第5题女性，40岁，间歇性四肢乏力4年，测血压160／95mmHg，血钾3mmol／乙血浆肾素水平明显降低，可能的诊断
A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾小球肾炎D.原发性醛固酮增多症E.肾盂肾炎
正确答案：D
6题患者女性，61岁，尿色发红1周，无膀胱刺激症状，无发烧，无腰痛，体检无意义的是
A.口服抗生素并行KUB检查B.减少活动，1周后复查尿常规C.行双肾、输尿管、及膀胱B超检查D.尿找结核菌E.腹部叮检查，了解泌尿系统情况
正确答案：D
第7题下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼
A.肿瘤小于2cm，有蒂，单发或为数不多B.肿瘤侵犯膀胱肌层C.多发且基底较宽D.复发且恶性程度增加E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm
正确答案：A
解题思路：经尿道电切或电灼术适用于肿瘤小于2cm，有蒂且浅表，单发或为数不多。
第8题有助于膀胱腹壁瘘区别于输尿管腹壁瘘的是前者为
A.导尿管插入膀胱，自导尿管注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体B.下腹压痛C.低热 D.发生在盆腔手术后E.下腹壁伤口渗尿
正确答案：A
第9题前列腺癌首选的姑息治疗通常是
A.睾丸切除和（或）雌激素治疗B.可的松治疗或肾上腺切除术C.垂体切除术D.耻骨上前列腺切除术E.述都不是
正确答案：A
第10题尿道直肠瘘常发生在有
A.冠状部尿道瘘B.双输尿管C.肛门闭锁D.膀胱外翻E.尿道下裂
正确答案：C
第11题泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是
A.前列腺结核B.输精管结核C.附睾结核D.睾丸结核E.清囊结核
正确答案：C
解题思路：泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是附睾结核。
第12题尿道球部损伤常出现的症状
A.终末血尿B.全程血尿C.尿道口滴血D.尿频E.尿痛
正确答案：C
解题思路：前尿道损伤常出现的症状为尿道口滴血。
第13题肾结核最常见的晚期并发症是
A.自截肾B.膀胱阴道瘘C.膀胱直肠瘘D.附睾结核E.膀胱挛缩和对侧肾积水
正确答案：E
解题思路：肾结核晚期，膀胱病变严重，广泛纤维化时，可形成膀胱挛缩，容量不足50ml.此时多数有健侧输尿管开口狭窄或"闭合不全"，从而形成肾结核对侧肾积水。
第14题BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症
A.短暂的尿失禁现象B.尿路感染C.尿道括约肌损伤D.膀胱颈瘢痕挛缩E.术后高钠血症
正确答案：E
第15题膀胱破裂最好的诊断方法是
A.膀胱镜检B.膀胱造影 C.排泄性尿路造影D.血尿E.注入一定量的液体不能全部抽出
正确答案：B
第16题关于精索静脉曲张，下列哪项是正确的
A.凡有精索静脉曲张的患者，都应及早手术B.精索静脉曲张一定引起不育C.精索静脉曲张手术成功后，生育能力都能恢复正常D.精索静脉曲张手术后，不再复发E.中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者 正确答案：E
解题思路：症状重或引起不育的患者，应及早手术。手术成功后，生育能力不能完全恢复。
第17题女性，43岁，右腰部疼痛伴肉眼血尿3小时，3小时前右腰部被砖头击打，查体：血压20／10kPa，脉搏100次／分，尿常规红细胞满视野，其最可能的诊断是
A.肾血管断裂B.肾挫裂伤合并输尿管断裂C.肾被膜下损伤合并肾周血肿D.肾挫裂伤E.肾盂广泛裂伤正确答案：D
第18题先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在
A.阴茎弯曲B.隐睾C.尿道口狭窄D.包皮过长E.不能站立排尿
正确答案：A
解题思路：先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在阴茎弯曲，勃起受限。
第19题泌尿系最常用的辅助检查为
A.B超B.CTC.KUBD.IVPE.MRl
正确答案：A
第20题双肾积水最常见的原因为
A.双输尿管狭窄B.输尿管结石C.下尿路梗阻D.膀胱肿瘤E.输尿管畸形
正确答案：C
解题思路：双侧输尿管同时发生病变的情况较少见，双肾积水的原因常为下尿路梗阻。
第21题女性50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为
A.肾功能衰竭B.术中误扎双侧输尿管C.盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管D.一过性无 E.以上都不是
正确答案：B
解题思路：子宫颈癌行全子宫切除等盆腔手术，容易损伤输尿管。
第22题肾癌常需用手术与下列疾病鉴别
A.肾积水B.肾结核C.肾孤立性囊肿D.多囊肾E.输尿管肿瘤
正确答案：C
第23题男性，32岁，右腰部剧痛1小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大腿内侧放射，尿常规：红细胞：10～20／HP，白细胞：偶见，对该病人最合理的诊断为
A.右肾鹿角形结石B.输尿管结石C.膀胱结石D.肾结核E.肾肿瘤正确答案：B
第24题3岁男孩，右侧阴囊缺少睾丸，适宜处理应为
A.随诊病人几年B.建立一个转移的工作程序C.活检下降的睾丸D.尽快给促性腺激素E.尽快行睾丸固定术正确答案：E
第25题诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好
A.CTB.MRIC.B超D.PET（正电子发射体层摄影）E.IVU（静脉尿路造影）正确答案：D
解题思路：PET是目前诊断肿瘤出现远处转移最好的方法，但费用较高。
第26题肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗，以及对侧肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查
A.肾图B.B超C.CTD.动脉造影E.静脉肾盂造影正确答案：E
解题思路：肾损伤后，静脉肾盂造影能较好的判断损伤的部位、程度、有无尿外渗，以及对侧肾情况。
第27题青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10个／HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是
A.大量饮水B.口服抗菌药物C.消炎，解痉，止痛D.ESWLE.手术探查正确答案：C
第28题前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断
A.双侧睾丸切除B.双侧睾丸切除+乙烯雌酚C.手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂D.双侧睾丸切除+双肾上腺切除E.手术去势+药物去势正确答案：C
解题思路：前列腺癌绝大部分为雄激素依赖性，手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂可完全阻断雄激素的产生及作用途径，达到控制前列腺癌及其转移病灶的目的。
第29题男性患者，29岁，一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是
A.结核引起的尿道综合征B.膀胱结核未能控制C.结核复发 D.合并有泌尿系统感染E.膀胱挛缩正确答案：E
解题思路：肾结核造成膀胱广泛纤维化时，形成膀胱挛缩，容量不足50ml.此时多数有健侧输尿管开口狭窄或"闭合不全"，从而形成肾结核对侧肾积水。另外，虽然结核已经控制，但挛缩膀胱的容易无扩大。
第30题TURP术中及术后常见的并发症有
A.术后出血B.TURP综合征C.膀胱穿孔D.尿失禁E.以上都是正确答案：E
解题思路：TURP术后比较常见的并发症有术后出血、TURP综合征、膀胱穿孔、尿失禁等
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