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心胸外科 急性脓胸的诊断标准

时间:2010-08-10 14:13来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  急性脓胸的诊断标准主要包括以下内容:

  1.X线:胸部检查患部显示有积液所致的致密阴影。若有大量积液,患侧呈现大片浓密阴影,纵隔向健侧移位。如脓液在下胸部,可见一由外上向内下的斜行弧线形阴影。脓液不多者,有时可同时看到肺内病变。伴有气胸时则出现液平面。若未经胸腔穿刺而出现液平面者,应高度怀疑有气管、食管瘘。

  2.超声波检查:所示积液反射波能明确范围和准确定位,有助于脓胸诊断和定位穿刺。

  3.胸腔穿刺:抽得脓液是最确切的诊断措施。同时要观察脓液外观性状,质地稀稠,有无臭味。并作涂片镜检、细菌培养及药物敏感试验,以指导临床用药。

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