前列腺液检查
3日内避免性交,前列腺按摩收集前列腺液,细菌学检查应收集于无菌瓶内。
【正常参考值】
见下表
【异常结果分析】
1.前列腺液显微镜检查:
(1)卵磷脂小体:正常前列腺液中含有多量卵磷脂小体,前列腺炎时卵磷脂减少,有成堆现象。
(2)前列腺细胞成分包括红细胞、白细胞及上皮细胞。正常前列腺液中,红细胞<5个/HP,白细胞<10个/HP,细胞散在。前列腺炎时,可见成堆白细胞,白细胞>10个/HP或成堆出现时,可诊断为慢性前列腺炎。红细胞大量出现,提示可能有精囊炎、前列腺化脓性炎症及前列腺癌病变。
(3)前列腺炎症时可有前列腺颗粒细胞伴大量脓细胞出现,部分老年人前列腺液中也可多见。
(4)滴虫性前列腺炎时,可见滴虫。
(5)前列腺癌患者若见体积大的畸形细胞,应将涂片用瑞氏染色或HE染色确认是否为癌细胞。
2.前列腺细菌学检查:前列腺细菌感染作培养可检出各种细菌,常见的有肠杆菌科细菌、司卜发酵革兰阴性杆菌,肠球菌等。若有慢性淋病性、前列腺炎,可用前列腺按摩液培养检出。
前列腺按摩前后尿液细菌培养可作为下尿路感染定位参考。分别收集经尿道口清洁消毒后的初尿5~10ml(VB1),中段尿5~10ml(VB2)。作前列腺按摩后,再留尿5~10ml(VB3)、膀胱炎时,全部培养阴性。若VB1、VB2细菌数前列腺液或VB3时,多为尿道炎。
表:正常的前列腺液一般性状和参考值
颜色 | 淡乳白色 |
性状 | 稀薄液体,半透明 |
pH | 6.3~6.5 |
红细胞 | <5个/HP |
白细胞 | <10个/HP |
卵磷脂小体 | 多量或满布视野 |
细菌 | 阴性 |