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妊娠期内分泌系统的变化

时间:2009-11-12 14:18来源:妇产科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  妊娠期内分泌系统的变化:

    1.垂体

  垂体稍增大,妊娠末期腺垂体增大明显。嗜酸细胞肥大增多形成“妊娠细胞”。

  (1)促性腺激素:在妊娠早期大量雌孕激素对下丘脑及腺垂体的负反馈作用,使FSH及LH分泌减少,妊娠期间卵巢内的卵泡不再发育成熟,也无排卵。

  (2)催乳激素:妊娠7周开始增多,随妊娠进展渐增量,妊娠足月分娩前达高峰,为非孕妇女10倍。催乳激素促进乳腺发育,为产后泌乳做准备。分娩后不哺乳者,于产后3周内降至非孕时水平;哺乳者多在产后80日以后降至非孕时水平。

  2.肾上腺皮质

  (1)皮质醇:为理糖激素,妊娠期中层束状带分泌皮质醇增多3倍,具有活性作用的游离皮质醇仅为10%,故孕妇无肾上腺皮质功能亢进表现。

  (2)醛固酮:为理盐激素。妊娠期外层球状带分泌醛固酮增多4倍,具有活性作用的游离醛固酮仅为30%~40%,不致引起过多的水钠潴留。

  (3)睾酮:内层网状带分泌睾酮增加,孕妇阴毛腋毛增多增粗。

  3.甲状腺

  妊娠期甲状腺呈中度增大。血中甲状腺激素虽增多,游离甲状腺激素并未增多,孕妇无甲状腺功能亢进表现。促甲状腺激素(TSH)不能通过胎盘。

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