妇产科主治医师辅导精华、妇产科主治医师复习资料

妇产科复习精华第三产程的临床特点日期：2009-11-17 14:43:47 点击：14 好评：0
第三产程由于宫腔容积突然明显缩小，胎盘不能相应缩小与子宫壁发生错位而剥离。胎盘剥离征象有：①宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上；②剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量流血；④接产者...
妇产科复习精华第一产程临床表现日期：2009-11-17 14:42:35 点击：26 好评：0
第一产程的临床表现主要包括以下内容：（1）规律宫缩产程开始时宫缩持续时间约30秒且弱，间歇期5～6分钟。随产程进展，持续时间渐长至50～60秒且强度增加，间歇期2～3分钟。当宫口近开全时，宫缩持续时间达1分钟或更长，间歇期仅1～2分钟。（2）宫口扩张...
妇产科复习精华产程分期日期：2009-11-17 14:41:47 点击：41 好评：0
产程分期一共分为三期：（1）第一产程（宫颈扩张期）从开始出现规律宫缩至宫口开全（10cm）。初产妇需11～12小时；经产妇需6～8小时。（2）第二产程（胎儿娩出期）从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需1～2小时，不应超过2小时；经产妇通常数分钟即可完成，也...
先兆临产的临床特点日期：2009-11-14 16:20:07 点击：19 好评：0
分娩发动之前，孕妇出现预示不久将临产的症状，称先兆临产。 1.假临产假临产的特点有：①宫缩持续时间短（30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。②宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张。③常在夜间出现，清晨消失。④给...
枕先露的分娩机制日期：2009-11-14 16:19:40 点击：40 好评：0
枕先露的分娩机制是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。临床上枕左前位最多见，以枕左前位分娩机制为例说明。（一）衔接胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，...
影响分娩的精神心理因素日期：2009-11-14 16:19:15 点击：22 好评：0
虽然分娩是生理现象，分娩应激既可以产生生理上的，也可以产生精神心理上的。产妇一系列精神心理因素，能够影响机体适应力和健康。开展家庭式产房，允许丈夫、家人或有经验的人员陪伴分娩，使产妇精神状态良好，体力充沛，顺利度过分娩全过程。陪伴分娩能缩...
药物对胎儿的危害性等级日期：2009-11-14 16:18:50 点击：17 好评：0
美国食品和药物管理局根据药物对胚胎、胎儿的致畸情况，将药物对胚胎、胎儿的危害性等级，分为A、B、C、D、X5个级别。 1.A级经临床对照研究，无法证实药物在妊娠早期与中晚期对胎儿危害作用，对胚胎、胎儿伤害可能性最小，是无致畸性的药物。如适量维生素。...
孕期用药的基本原则日期：2009-11-14 16:18:27 点击：20 好评：0
孕妇在妊娠期间因患病需要用药物治疗。药物可以通过胎盘屏障，对胚胎、胎儿甚至出生的新生儿产生不良影响。必须做到合理用药。孕妇用药的基本原则：尽量用一种药物治疗，避免联合用药治疗；尽量用疗效肯定的药治疗，避免用对胎儿可能有不良影响的新药治疗；...
药物对胎儿的影响日期：2009-11-14 16:18:02 点击：10 好评：0
妊娠期间，孕妇用药通过胎盘屏障可以直接影响胚胎及胎儿。最严重的药物毒性是影响胚胎分化和发育，导致胎儿畸形和功能障碍，与用药时的胎龄密切相关。着床前期（卵子受精至受精卵着床于子宫内膜前）的受精卵在输卵管腔和宫腔分泌液中，着床前期用药对胚胎及...
孕产妇系统保健手册 日期：2009-11-14 16:17:36 点击：23 好评：0
建立孕产妇系统保健手册制度，为的是加强管理，提高防治质量，降低三率（降低孕产妇死亡率、围生儿死亡率和病残儿出生率）。保健手册需从确诊早孕时开始建册，系统管理直至产褥期结束（产后满6周）。手册应记录每次产前检查时的结果及处理情况，在医院住院分...