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胎儿生长受限的产科处理主要包括以下原则: (1)继续妊娠指征 胎儿状况良好,胎盘功能正常,妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者。 (2)终止妊娠指征 ①治疗后无改善,胎儿停止生长3周以上;②胎盘提前老化,出现羊水过少等胎盘功能低下表现;③NST、胎儿...
胎儿生长受限根据其发生时间、胎儿体及病因,分为3类: 1.内因性均称型 属于原发性。在胎儿开始发育时,抑制生长因素即发生作用。胎儿体重、头围和身长均生长受限,头围与腹围均小,故称均称型。其病因包括基因或染色体异常、病毒感染、接触放射性物质及其他...
影响胎儿生长的因素包括母亲营养供应、胎盘转运和胎儿遗传潜能。其病因复杂,约40%患者病因尚不明确。主要危险因素有; 1.孕妇因素 最常见,占50%~60%。营养因素(孕妇偏食、妊娠剧吐以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足)、妊娠并发症(子痫前期、多胎妊...
羊水过少对母儿的影响主要包括以下两个方面: 1.对胎儿影响 围生儿死亡率明显增高。发生在妊娠早期,胎膜与胎体粘连造成胎儿畸形,甚至肢体短缺;发生在妊娠中晚期,子宫外压力作用于胎儿,引起胎儿肌肉骨骼畸形(如斜颈、曲背、手足畸形等)。羊水过少是胎...
羊水过少的临床表现及诊断主要包括以下内容: 1.临床表现 胎动时孕妇感腹痛,胎盘功能减退时胎动减少。子宫长度、腹围较同期妊娠小,合并胎儿生长受限更明显。轻微刺激易引发宫缩,临产后阵痛明显,且宫缩多不协调。阴道检查发现前羊膜囊不明显,胎膜紧贴胎...
羊水过多对母儿影响内容主要包括以下两个方面: 1.对母体影响 容易并发子痫前期,是正常妊娠3倍。胎膜早破、早产发生率增加。突然破膜宫腔内压力骤然降低,容易发生胎盘早剥。子宫肌纤维伸展过度,产后出血发生率明显增多。 2.对胎儿影响 胎位异常增多;破膜...
约1/3羊水过多的原因不明称特发性羊水过多。2/3羊水过多与胎儿畸形及妊娠合并症、并发症有关。①胎儿畸形:约25%合并胎儿畸形,中枢神经系统畸形多见于无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷;消化道畸形以食管及十二指肠闭锁最常见,因胎儿不能吞咽羊水,导致羊水积...
外阴癌的手术治疗按照临床分期主要包括以下内容: (1)0期 :对多发病灶,可行单纯外阴皮肤切除;对单个病灶,行病灶局部切除(切缘距病变0.5~1.0cm)。 (2)Ⅰ期 :ⅠA期行外阴扩大局部切除术。ⅠB期病变位于一侧者,可行外阴广泛性局部切除术(手术切缘...
外阴癌的临床表现主要包括以下内容: 1.症状 绝大多数患者有瘙痒症状,以晚间为重。随病灶位置的不同也可出现其他症状,如病灶局部的疼痛、排尿困难、出血和转移灶的相应症状。 2.体征 早期浸润癌无特异性体征,常与外阴鳞状上皮增生共存。晚期病灶呈溃疡、...
外阴鳞状上皮增生的处理措施主要包括以下内容: (1)一般治疗: 同外阴硬化性苔藓。 (2)局部药物治疗: 主要目的是控制瘙痒。一般主张应用糖皮质激素局部治疗。 (3)手术治疗 :因外阴鳞状上皮增生的恶变率仅2%~5%左右,且手术后有远期复发的可能,故手...