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三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点)：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（11-12题共用题干)
女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化、头昏及乏力。否认慢性病史，平素体健
11．患者黑便原因应首先排除
A．胃溃疡出血
B．胃黏膜病变出血
C．与食物有关的黑便
D．结肠出血
E．小肠出血
12．为明确出血原因首先应选
A．询问近日是否吃动物、禽类血
B．胃镜
C．大便潜血
D．血常规
E．上消化道造影

正确答案:11．C；12．A

（13-16题共用题干)
女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37．8℃。上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。
13．对诊断最有意义的辅助检查是
A．血常规
B．腹部B超
C．腹部X线透视
D．血清淀粉酶
E．血清脂肪酶
14．如为急性胰腺炎，下列哪项治疗方法是错误的
A．大剂量广谱抗生素
B．应用阿托品或山莨菪碱(654-2)
C．禁食、补液
D．维持水与电解质平衡
E．静脉滴注西咪替丁
15．［假设信息］若2周后患者体温升高至40℃：血白细胞上升至21×10／L，血淀粉酶仍然较高，应考虑胰腺炎合并有
A．急性胆囊炎
B．膈下脓肿
C．败血症
D．胰腺脓肿
E．肠系膜血管栓塞
16．出现下列哪项提示患者预后不良
A．血糖升高
B．血糖降低
C．血钙升高
D．血钙降低
E．血磷降低

正确答案:13．D；14．A；15．D；16．D