第六节 尖锐湿疣
尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。尖锐湿疣在孕期发病率高,生长快。
(一)病因及感染途径
1.病原体是人乳头瘤病毒。
2.性交是主要直接传播途径,偶有通过污染衣物、器械间接传播。孕妇患尖锐湿疣有垂直传播的危险。
(二)尖锐湿疣临床表现
疾病部位为外阴、大阴唇、阴道、宫颈、尿道口、肛门周围,表现为局部瘙痒、烧灼痛,可见微小散在的乳头状疣,质软,粉红色或污灰色。疣逐渐增多增大,互相融合形成鸡冠状,顶端可有角化和感染溃烂。触之易出血,有腥臭脓性分泌物。
(三)治疗原则
1.以局部用药为主,常用药物为三氯醋酸、5%氟尿嘧啶等,也可用冷冻治疗、CO2激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术切除。
2.妊娠期尖锐湿疣可坚持局部治疗或手术,若病灶位于外阴、阴道、宫颈,阴道分娩易造成软产道裂伤、出血,应行剖宫产术结束分娩。
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