二、A3/A4
1、患者,女,28岁。体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。
<1>、应选用的灌肠液是
A.4℃生理盐水500~1000ml
B.28~32℃生理盐水200ml
C.39~41℃肥皂水200ml
D.28~32℃生理盐水500~1000ml
E.39~41℃肥皂水500~1000ml
<2>、液面距肛门的高度和肛管插入直肠的深度分别为
A.20~30cm;5~7cm
B.20~30cm:7~10cm
C.40~60cm:5~7cm
D.40~60cm:7~10cm
E.40~60cm;15~18cm
<3>、灌入溶液时应观察病人反应,下列正确的处理方法是
A.如液体流入受阻,可降低灌肠筒高度
B.如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入
C.如病人有便意,可降低灌肠筒高度,嘱病人深呼吸
D.如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入
E.如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度
<4>、灌肠完毕应嘱病人保留溶液的时间和测量体温的时间分别为
A.5~10min;排便后30min
B.5~10min;排便后1小时
C.30min;排便后5min
D.30min;排便后30min
E.30min;排便后1小时
2、患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。
<1>、导尿管插人尿道深度约为
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm
<2>、插人导尿管时,提起阴茎与腹壁成60。角是使
A.尿道膜部扩张
B.尿道耻骨前弯扩大
C.尿道耻骨下弯扩大
D.尿道耻骨前弯消失
E.尿道耻骨下弯消失
<3>、首次导尿放出尿量不应超过
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
<4>、留置导尿期间若尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应
A.膀胱内滴药
B.进行膀胱冲洗
C.观察尿量并记录
D.每日更换导尿管
E.每日用酒精棉球消毒尿道