二、A3/A4
1、患者,女性,56岁,主因消瘦、腹胀、纳差入院,病前曾有慢性肝病病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。
<1>、该患者首先要考虑的诊断是
A.原发性肝癌
B.肝硬化伴腹水
C.活动性肝病
D.肝脓肿
E.多囊肝
<2>、急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,护士应估计患者最有可能先出现
A.心力衰竭
B.急性肾衰竭
C.肝性脑病
D.感染
E.失血性休克
2、患者,男,45岁,肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。
<1>、出血部位最可能在
A.食管中上段
B.食管下段及胃底
C.直肠
D.胃体
E.十二指肠
<2>、最易出现的并发症是
A.癌变
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.窒息
E.感染
3、患者,男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体:剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
<1>、该患者可能的诊断为
A.急性胃炎
B.慢性胃窦炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管憩室
<2>、作何种检查可以确诊
A.化验胃酸
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.化验血常规
<3>、目前认为是何种细菌感染
A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌
三、B
1、A.高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食
B.低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食
C.高热量、高维生素、高效价低蛋白质饮食
D.低盐、高维生素、低蛋白质饮食
E.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食
<1>、代偿期肝硬化者选用
A B C D E
<2>、肝性脑病者选用
A B C D E
2、A.枸橼酸铋钾
B.法莫替丁
C.吲哚美辛
D.硫糖铝
E.阿托品
<1>、可破坏胃黏膜屏障的药物是
A B C D E
<2>、可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是
A B C D E