第三章 循环系统疾病病人的护理
一、A1
1、地高辛中毒，心率50次／分，首选的治疗药物是
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.氯化钾
D.阿托品
E.其他药物
2、指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是
A.药物置于口中，立即用温开水送服
B.观察头晕、血压升高的表现
C.舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压
D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收
E.如果30分钟后不缓解，再服一片
3、急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是
A.肺部感染
B.心脏负荷加重
C.房室传导阻滞
D.情绪激动
E.心肌收缩力减弱和不协调
4、关于冠心病患者保持大便通畅的叙述，不正确的是
A.卧床会使肠蠕动减慢
B.饮食中需增加粗纤维食物
C.便秘时采用大量不保留灌肠以导泻
D.用力排便可诱发和加重心力衰竭
E.用力排便可诱发严重心律失常
5、急性心肌梗死病人由急诊室送到心电监护室应采用的方式是
A.由护士陪同步行
B.由担架车护送
C.病人自己快步行进
D.病人自己慢步行进
E.由家人搀扶步行
6、患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶，检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥
A.戒烟、限酒
B.随身带硝酸甘油
C.低盐、低脂饮食
D.疼痛发作舌下含服硝酸甘油1片不缓解，应间隔半小时后再含服1片
E.避免情绪激动和过度劳累
7、关于急性病毒性心肌炎患者的护理措施不妥的是
A.活动期应绝对卧床休息4周～3个月
B.给予富含维生素和优质蛋白质饮食
C.只要患者症状消失即可指导其开始增加活动
D.避免刺激性食物
E.注意有无心律失常和心功能改变
8、高血压患者，65岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。请问下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗
A.室性早搏二联律
B.血压180／115mmHg
C.3年前做过胆囊切除术
D.伴发急性左心衰竭
E.年龄大于60岁
9、急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心肌梗死后
A.头24小时内
B.1～3天
C.4～7天
D.2周以内
E.1个月以内
10、一般情况下，下列哪项不是典型心绞痛的诱因
A.体力劳动
B.饱餐
C.受寒
D.睡眠
E.吸烟
11、患者男性，49岁，近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，休息后10分钟左右可缓解，未予诊治，近半个月上述症状逐渐频繁，程度较前明显加剧，休息后缓解。今日上述症状再次发作，性质同前，休息不能缓解，自行含服硝酸甘油半小时未能缓解。此患者可能是发生了
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
12、下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中，不正确的是
A.停用排钾利尿剂
B.停洋地黄类药物
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对快速性心律失常可用阿托品治疗
13、治疗心室颤动，下述措施中最有效的是
A.心内注射肾上腺素
B.心脏按压
C.非同步电复律
D.静脉注射利多卡因
E.奎尼丁
14、女性患者，41岁，患高血压20余年，今日突发头痛、视物模糊、失语，测血压210／130mmHg。急诊入院，对该患者应首选的降压药物是
A.硝普钠
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.维拉帕米
E.卡托普利
15、不属于高血压病人应限制的含钠高的饮食是
A.腌制品
B.食醋
C.发酵面食
D.啤酒
E.罐头
16、慢性心衰病人应用β受体阻滞剂的作用是
A.减轻心脏前负荷
B.减轻心脏后负荷
C.降低死亡率、住院率
D.增强心肌收缩力
E.改善呼吸困难
17、李先生，30岁。触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现病人有心室颤动，应采取的措施是
A.用阿托品
B.置人心脏起搏器
C.非同步电复律
D.用肾上腺素
E.用利多卡因
18、女，16岁。平素体健，学校体检时心率80次／分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列何项处理较宜
A.卧床休息
B.应用洋地黄
C.口服利尿剂
D.避免重体力劳动，预防感染
E.如常人活动
19、女性，60岁，自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率120次／分，脉率110次／分，且心律不齐，心音强弱不等。考虑为
A.室性心动过速
B.室上性心动过速
C.窦性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动
20、男，55岁，血压值持续为160／100mmHg，应考虑为
A.正常血压
B.收缩压偏高，舒张压偏低
C.临界高血压
D.收缩压偏低，舒张压偏高
E.高血压
21、急性心肌梗死病人最早出现变化的心肌酶是
A.肌酸磷酸激酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.转肽酶
E.胆碱酯酶
22、易致洋地黄中毒的因素，不包括下列哪项
A.严重缺氧
B.补充钾盐
C.肾衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人
23、对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥
A.嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷
B.限制钠盐的摄人
C.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染
D.使用强效排钾利尿剂后特别观察血钠的变化
E.老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快
24、下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症
A.二尖瓣闭锁
B.充血性心力衰竭
C.房室传导阻滞
D.室性心动过速
E.主动脉动脉瘤
25、长期服用硝苯地平可出现
A.干咳
B.皮疹
C.支气管哮喘
D.胫前水肿
E.心悸
26、在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是
A.肌酸磷酸激酶
B.谷草转氨酶
C.乳酸脱氢酶
D.碱性磷酸酶
E.肌酸磷酸激酶同工酶
27、下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥
A.指导病人取坐位或半卧位，两腿下垂
B.给予持续低流量吸氧
C.遵医嘱西地兰缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注
28、急性心肌梗死病人入院后第1周绝对卧床是为了
A.避免血压下降
B.增加安全感
C.任何病人均应如此
D.避免增加心脏负担
E.避免体力消耗过多
29、左心衰竭肺淤血的护理问题(或诊断)是
A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损
30、慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄，引起左心房肥大的病人其心电图异常表现在
A.QRS波
B.PR间期
C.QT间期
D.P波
E.ST段
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