二、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】:C
【答案解析】:该孕妇的特点是在妊娠晚期发生无明显诱因、无痛性阴道流血的情况,最大可能是前置胎盘。
<2>、
【正确答案】:B
【答案解析】:该孕妇确诊的方法,在备选答案中应该选择B型超声显像。因为,B型超声检查可以清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置,是目前最安全、有效的首选方法。
<3>、
【正确答案】:D
【答案解析】:怀疑前置胎盘者,应该禁忌肛查,否则有引起大出血的危险。
<4>、
【正确答案】:D
【答案解析】:孕妇目前孕36周,已近足月,第一胎没有产兆,胎心音110次/分,提示有胎儿宫内缺氧情况,如果经过处理一般情况没有改善,应该进行术前准备行剖宫产术。
2、
<1>、
【正确答案】:C
【答案解析】:该孕妇血压明显高于正常值,有自觉症状头痛、视物不清等2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次,随后剧烈抽搐约1分钟说明是子痫病人。
<2>、
【正确答案】:E
【答案解析】:病人清醒后应该严密观察并记录生命体征、病情变化、宫内胎儿状况及出入量等情况,所以需要留置尿管。
3、
<1>、
【正确答案】:E
【答案解析】:根据提供的资料,该病人是妊娠早期发生阴道流血的病人。目前BP80/50mmHg,低于正常血压,检查发现后穹窿饱满,宫颈举痛明显,右侧宫旁触到触痛明显包块,病人有内出血情况,最可能的诊断是宫外孕。
<2>、
【正确答案】:D
【答案解析】:B型超声检查可以清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置,故是目前最安全、有效的首选方法。
<3>、
【正确答案】:B
【答案解析】:该病人处于内出血休克状态,所以入院后,应该在积极抗休克同时,按腹部手术病人护理进行手术前准备。
三、B
1、
<1>、
【正确答案】:A
【答案解析】:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产。发生在妊娠12周以前者称为早期流产;发生在孕12周至不足28周者称为晚期流产。
<2>、
【正确答案】:C
【答案解析】:
2、
<1>、
【正确答案】:B
【答案解析】:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。妊娠满37周至不满42足周(259~293天)分娩者,称为足月产。妊娠满28周至不满37足周(196~258天)分娩者,称为早产。妊娠满42周及以后(294天及以上)分娩者,称为过期产。
<2>、
【正确答案】:E
【答案解析】:
<3>、
【正确答案】:C
【答案解析】: