41、产前检查时,脐上3横指触及孕妇子宫底,此时判断妊娠(C)
A、5个月末
B、6个月末
C、7个月末
D、8个月末
E、9个月末
答案:C解析:5个月末:脐下1横指;6个月末:脐上1横指;7个月末:脐上3横指;8个月末:脐部与剑突之间;9个月末剑突下2横指。
42、孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是(A)
A、胎儿背侧
B、胎儿臀侧
C、胎儿腹侧
D、胎儿头侧
E、胎儿足侧
答案:A解析:胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。
43、孕妇末次月经第1日是公历2007年10月2日,则预产期是(C)
A、2008年8月4日
B、2008年8月2日
C、2008年7月9日
D、2008年7月11日
E、2008年6月20日
答案:C解析:预产期的推算方法是:末次月经第1日起,月份加9或减3,日期加7.
44、四步触诊法检查内容不包括(E)
A、子宫大小
B、胎产式
C、胎先露
D、胎方位
E、胎心率
答案:E解析:四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接,不包括胎心率。
45、关于骼嵴间径测量的描述,正确的是(B)
A、测量时孕妇取截石位
B、测量两侧骼嵴外缘最宽的距离
C、正常值是18~20cm
D、通过测量值可间接推算出骨盆出口的横径
E、是骨盆经线中最短的一个
答案:B解析:测量髂嵴间径时,孕妇去伸腿仰卧位,故A错误;髂嵴间径正常值是25~28cm。故选项C错误;通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径,故选项D错误;它是骨盆经线中最长的一个,故选项E错误;髂嵴间径是测量两侧髂嵴外缘最宽的距离,故正确选项是B。
46、关于骨盆内测量的描述,正确的是(D)
A、每位孕妇在首次产前检查时,均应进行骨盆内测量(不是均应,是用于外测量异常者)
B、测量时,孕妇取伸腿仰卧位(应为膀胱截石位)
C、坐骨棘间径又称对角径,正常值约10cm(又称中骨盆横径)
D、坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径
E、骨盆内测量还应明确胎先露和胎方位情况(不能做到)
答案:D解析:骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者,故选项A错误;测量时孕妇取仰卧截石位,故选项B错误;骶耻内径又称对角径,正常值为12.5~13cm,坐骨棘间径正常值为10cm,故选项C错误;骨盆内测量只能判断各骨盆径线的大小,不能明确胎先露和胎方位的情况,故选项E错误;坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径,为坐骨棘与骶骨下部间的距离,故选项D正确。
47、分娩时产妇过早使用腹压易导致(A)
A、产妇疲劳和宫颈水肿
B、胎儿窘迫
C、羊水浑浊
D、胎膜早破
E、产程加速
答案:A解析:腹压在第二产程末期配合宫缩运用最有效;过早使用腹压容易使产妇疲劳和造成宫颈水肿,使产程延长。
48、若初产妇临产而胎头仍未衔接,应警惕有(B)
A、宫缩乏力
B、头盆不称
C、胎儿过小
D、羊水过多
E、羊水过少
答案:B解析:部分初产妇在预产期前1~2周内胎头衔接,经产妇多在分娩开始后衔接,若初产妇已临产而胎头仍未衔接,应警惕有头盆不称。
49、关于产程图的描述,正确的是(A)
A、产程图的横坐标为临产时间
B、纵坐标左侧为先露下降程度
C、纵坐标右侧为宫口扩张程度
D、第一产程的潜伏期包括规律宫缩期和加速期
E、第一产程的活跃期包括最大加速期和减速器两期
答案:A解析:产程图的纵坐标左侧为宫口扩张程度,右侧为先露下降程度,故选项B、C错误;第一产程分为潜伏期和活跃期,后者又分为加速期、最大加速期、减速期,故选项D、E错误;产程图的横坐标为临产时间,故选项A正确。
50、产妇自然分娩,产后2小时观察内容不包括(E)
A、血压及脉搏
B、子宫收缩情况
C、阴道流血量
D、膀胱充盈情况
E、乳汁分泌情况
答案:E解析:自然分娩的产妇在产后2小时内观察的内容主要包括血压、脉搏、子宫收缩情况、阴道流血、膀胱充盈情况等。