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病理 (一)中心型多见于10y儿童胸椎。椎体中心形成死骨,吸收后出现空洞,可穿透椎间盘而累及邻近椎体。 (二)边缘型多见于成人腰椎。病变首先侵犯椎体边缘,很快侵犯椎间盘及相邻椎体,形成楔形冷脓肿,椎间盘破坏是本病特征。冷脓肿表现: 1.椎旁脓肿:...
骨关节结核治疗 ( 一)原则 ①早期治疗,最大限度保持关节功能,预防畸形,减少残废;②全身治疗与局部治疗相结合;③酌情采用手术疗法。 (二)全身治疗休息、营养、抗痨药(联合使用2~3疗程,每疗程3m)。 抗痨药治愈标准:①全身情况良好,体温正常,食...
(一)手部骨折脱位治疗目的: 保持和恢复关节的活动功能。 (二)手部骨折脱位治疗原则: 早期准确复位和牢固的固定,闭合创口防止感染引起关节功能障碍,早期功能锻炼防止关节僵硬。 1、腕舟骨骨折:腕肿胀、鼻烟壶明显压痛,活动受限,伤后或2wX-ray.固定...
(一)早期彻底清创(6~8h)。 (二)正确处理深部组织损伤。 (三)一期闭合创口 1、直接缝合:创口整齐,无明显皮肤缺损者。跨越关节、与指蹼边缘平行或与皮纹垂直的,采用Z成形术。 2、张力过大或皮肤缺损:①基底部软组织良好或深部重要组织(肌腱、神...
血管损伤检查通过手指颜色、温度、毛细血管回流实验和血管搏动判断。 1、动脉损伤: 皮色苍白、皮温降低、指腹瘪陷、毛细血管回流缓慢或消失,动脉搏动消失。 2、静脉回流障碍: 皮色青紫、肿胀、毛细血管回流加快,动脉搏动良好。 3、Allen试验: 检查尺、...
血管损伤检查通过手指颜色、温度、毛细血管回流实验和血管搏动判断。 1、动脉损伤: 皮色苍白、皮温降低、指腹瘪陷、毛细血管回流缓慢或消失,动脉搏动消失。 2、静脉回流障碍: 皮色青紫、肿胀、毛细血管回流加快,动脉搏动良好。 3、Allen试验: 检查尺、...
1、屈指肌腱: 指浅屈肌断裂时余手指固定伸直位,患指主动屈曲不能;指深屈肌断裂时患指近指关节固定伸直位,患指远侧指关节主动屈曲不能。 2、伸指肌腱: 伸指肌腱在手背部断裂,掌指关节不能主动伸直;在近侧指节断裂,指间关节不能主动伸直;末节指骨肌止...
肱骨髁上骨折(supracondylarfractureofthehumerus)肱骨骨干轴线与肱骨髁轴线之间有30~50前倾角,是肱骨髁上骨折的解剖基...
肱骨干骨折(fractureoftheshaftofthehumerus)肱骨外科颈下1~2cm至肱骨髁上2cm骨折称肱骨干骨折。肱骨中下1/3后外侧有桡神经沟,有桡神经走行。 (一)分类及临床表现 1.骨折位于三角肌止点以上:近折端向内、向前移位(胸大...
肱骨外科颈骨折(fractureoftheneckofthehumerus)肱骨外科颈为肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界部位,是松质骨和密质骨的交接处,位于解剖颈下2~3cm,有臂丛神经、腋血管在内侧经过。暴力作用是肱骨外科颈骨折的主要原因。 (一)无移位 包括裂缝骨折(直...