外科主治医师考试辅导精华、外科主治医师复习资料

骨外科学影响骨折愈合的局部因素日期：2011-07-21 17:58:43 点击：163 好评：0
（1）骨折的类型和数量：螺旋形和斜形骨折，骨折断面接触面大，愈合较快。横形骨折断面接触面小，愈合较慢。多发性骨折或一骨多段骨折，愈合较慢。（2）骨折部位的血液供应：这是影响骨折愈合的重要因素，骨折的部位不同，骨折段的血液供应状况也不同，一般...
骨外科学影响骨折愈合的全身因素 日期：2011-07-21 17:58:18 点击：160 好评：0
（1）年龄：不同年龄骨折愈合差异很大，如新生儿股骨骨折2周可达坚固愈合，成人股骨骨折一般需3个月左右。（2）健康状况：健康状况欠佳，特别是患有慢性消耗性病者，骨折愈合时间明显延长。...
骨外科学骨折临床的愈合标准 日期：2011-07-21 17:57:54 点击：120 好评：0
1.局部无压痛及纵向叩击痛。 2.局部无异常活动。 3.X线片显示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊。 4.拆除外固定后，如为上肢能向前平举lkg重物持续达1分钟；如为下肢不扶拐能在平地上连续步行3分钟，并不少于30步；连续观察2周骨折处不变形。...
骨外科学骨折愈合过程的三个阶段 日期：2011-07-21 17:57:28 点击：189 好评：0
1.血肿机化演进期：骨折部位形成的血肿随着纤维蛋白渗出，毛细血管增生，成纤维细胞、吞噬细胞侵入而被逐步清除机化，形成肉芽组织，进而演变成纤维结缔组织，使骨折两断端联在一起，这就是纤维连接，大约在骨折后两周完成。 2.原始骨痂形成期：骨折断端的骨...
骨外科学骨折晚期的并发症 日期：2011-07-21 17:57:09 点击：103 好评：0
①坠积性肺炎：长期卧床，老年体弱以及有慢性病患者； ②褥疮：长期卧床，身体骨骼突起处受压形成，骶骨部、髋部、足跟部； ③下肢深静脉血栓形成：骨盆、下肢骨折，下肢长时间制动，静脉回流缓慢，创伤导致高凝状态，致使下肢深静脉血栓形成； ④感染：开放...
骨外科学骨折早期的并发症 日期：2011-07-21 17:56:50 点击：144 好评：0
1.休克严重创伤，骨折引起大出血和重要器官损伤所致。 2.脂肪栓塞综合征是由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。所以临床上长骨骨折的病人可能会伴发脂肪栓塞。 3.重要内脏器官损伤（1）肝、脾破...
骨外科学骨折X线检查 日期：2011-07-21 17:56:32 点击：157 好评：0
凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查。有些轻微的裂缝骨折，急诊拍片未见明显骨折线，如临床症状较明显者，应于伤后2周拍片复查。此时，骨折端的吸收常可出现骨折线。...
骨外科学骨折局部表现 日期：2011-07-21 17:56:12 点击：185 好评：0
1.骨折的一般表现：局部疼痛、肿胀和功能障碍。 2.骨折的特有体征（1）畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转畸形。（2）异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。（3）骨擦音或骨擦感：骨折后，两...
骨外科学骨折全身表现 日期：2011-07-21 17:55:50 点击：230 好评：0
大多数骨折一般只引起局部症状，严重骨折和多发性骨折可导致全身反应。 1.休克：骨折所致的休克主要原因是出血，特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时亦可导致休克。 2.发热：骨折后一般体温正常，出血量较大的...
骨外科学骨折段移位的概述 日期：2011-07-21 17:55:31 点击：83 好评：0
1. 成角移位：两骨折段的纵轴线交叉成角。 2. 侧方移位：远侧的骨折段向前、后、内或外的侧方移位。 3. 缩短移位：两骨折段相互重叠或嵌插。 4. 分离移位：两骨折段在纵轴上相互分离，形成间隙。 5. 旋转移位：远侧的骨折段围绕纵轴旋转。影响因素：外界暴...