(总分50, 考试时间90分钟)
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是
A 幽门梗阻
B 高位小肠梗阻
C 低位小肠梗阻
D 乙状结肠扭转
E 腹泻
答案:A
引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是幽门梗阻。
2. 高钾血症患者，首要处理措施为
A 给予10%的葡萄糖酸钙20ml
B 予以葡萄糖-钾-胰岛素
C 停止一切钾的摄入
D 阳离子交换树脂
E 透析疗法
答案:C
高钾血症患者，首要处理措施为停止一切钾的摄入。
3. 低钾血症的病因中，以下哪项是错误的
A 禁食或长期进食不足
B 大量呕吐
C 急性肾衰竭
D 肠瘘
E 静脉营养液中钾盐补充不足
答案:C
低钾血症的病因见于：禁食或长期进食不足；大量呕吐；肠瘘；静脉营养液中钾盐补充不足。
4. 低钾血症时最早表现为
A 肌肉无力
B 腱反射减退
C 肠麻痹
D 心电图出现“U”波
E 恶心，呕吐
答案:A
低钾血症时最早表现为肌肉无力。
5. 缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是
A 肾远曲小管排K+减少，排H+增多
B Na+-H+交换减少
C 肾小管对HCO3ˉ的重吸收增加
D 血中H2CO3升高
E 以上都不是
答案:A
缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是肾远曲小管排K+减少，排H+增多。
6. 幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成
A 低氯低钾性酸中毒
B 低氯低钾性碱中毒
C 低氯高钠性碱中毒
D 低氯低钠性酸中毒
E 低钠低钾性酸中毒
答案:A
幽门梗阻所引起的持续呕吐丢失大量胃液，可造成低氯低钾性碱中毒。
7. 下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的
A 组织损伤
B 大量输入库血
C 急性肾衰竭
D 盐皮质激素过多
E 中毒
答案:D
盐皮质激素过多，使钾从肾排出过多，造成低血钾。
8. 低钾血症时，心电图的早期改变是
A ST段降低
B T波降低、变平、倒置
C QRS波增宽
D P-R间期延长
E 出现“U”波
答案:B
低钾血症时，心电图的早期改变是T波降低、变平、倒置。
9. 腱反射亢进及Chvostek征阳性时，是下列哪种病的特征性表现
A 低氯血症
B 低钾血症
C 高钾血症
D 高钙血症
E 低钙血症
答案:E
低钙血症的特征性表现为腱反射亢进及Chvostek征阳性。
10. 下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点
A 可使萎陷的肺泡重新扩张
B 可增加功能余气量
C 可降低肺顺应性
D 可减少肺内分流
E 可增加胸内压，使心排血量减少
答案:C
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