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2011年普通外科学主治医师基础知识试题及答案(五)(3)

时间:2010-07-06 16:32来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  
21. 休克时,穿休克服(裤)的作用不包括

A 有助于下肢出血的止血
B 压迫下半身,起自体输血的作用
C 可增加400~500ml的血液
D 可使生命器官的血液灌流得到改善
E 增加有效循环血量

答案:C
穿休克裤不会致血液总量改变。
22. 休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是

A 血压回升
B 尿量增多
C 肢端温度上升
D 皮肤颜色较红
E 神志恢复清楚

答案:B
尿量是反映休克的重要指标,当尿量维持在30ml/h以上,表明休克已纠正。
23. 休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示

A 心功能不全
B 血容量过多
C 容量血管过度收缩
D 血容量不足
E 肾功能不全

答案:D
24. 下列哪一项不是全身炎性反应综合征 (SIRS)的诊断标准

A 心率>90/min
B 呼吸>25/min,PaCO2<32mmHg
C 体温>38℃或<36℃
D 尿量<20ml/h
E WBC 10×109/L(10 000/mm3)或< 4×109/L(4000/mm3),幼稚细胞>10%

答案:D
全身炎症反应综合征表现:体温>38℃或<36℃,呼吸>25/min,PaCO2<32mmHg,心率>90/min。WBC>10×109/L(10 000/mm3)或<4×109/L(4 000/ mm3),幼稚细胞>10%。
25. 关于输血速度的描述,下列哪个是错误的

A 成人一般调节在每分钟5~10ml
B 心脏病人宜每分钟1ml
C 小儿每分钟约10滴
D 对失血性休克,应快速输入所需血量
E 一次输血的总时长不宜超过1小时

答案:E
一次输血的总时长不宜超过小时。
26. 下述影响中心静脉压的诸因素中,哪一项是最重要的

A 血容量
B 动脉压
C 回心血量和右室排血量之间的动态关系
D 胸内压
E 静脉血管张力

答案:C
27. 维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官

A 神经系统
B 内分泌系统
C 下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统
D 肾
E 肾素-醛固酮系统

答案:D
28. 血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节

A 1%
B 2%
C 3%
D 5%
E 5%以上

答案:B
29. 下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因

A 插管时无菌操作不严格
B 经常经导管输注药物
C 营养液配制后低温环境保存超过24小时才经插管输注
D 插管后局部处理不妥
E 营养液配制过程在普通治疗室进行

答案:C
30. 下列各项补液的措施中不恰当的是

A 对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg
B 中度出汗的病人,宜增加补液500~1 000ml
C 大量出汗的病人,宜增加补液1 000~1 500ml
D 气管切开的病人,宜增加补液1 000ml
E 以往的丧失量不宜在1日内补足,而应甩 2~3日甚至更长时间内分次补给

答案:A
对发热的病人,体温每升高 1℃,补液量宜增加100ml/kg。

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