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　　11.患儿5个月，发热。咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次／min，呼吸35次／min.该患儿首选的护理诊断／问题是

　　A.营养缺乏

　　B.体温过高

　　c.体液不足

　　D.气体交换受损

　　E.清理呼吸道低效

　　12.患儿7岁。发热。咳嗽6天。T38？C，呼吸24次／min.肺部有少细湿哕音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是

　　A.立即物理降温

　　B.给予适量止咳药

　　C.室内湿度应保持40％

　　D.嘱患儿勿进食过饱

　　E.定时雾化吸入。排痰

　　解析：雾化吸人可稀释痰液，促进痰液排出。

　　13.一患儿生后3天，发热。鼻塞。体检：体温39.8℃，咽部充血，诊断为"上感".对该患儿的护理措施应首选

　　A.解开过厚衣被散热

　　B.口服退热药物

　　C.用退热栓降温

　　D.用0.5％麻黄素滴鼻

　　E.用50％乙醇擦浴

　　解析：新生儿降温首选解包散热

　　14.患儿，2岁，因肺炎人院。经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了

　　A.急性心力衰竭

　　B，呼吸衰竭

　　C.中毒性脑病

　　D.中毒性心肌炎

　　E.脓胸

　　解析：肺炎好转又高热说明继发感染难。右肺叩诊浊音，首先考虑脓胸。

　　15.重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理哪项正确

　　A.大量间歇氧气吸人

　　D.小量间歇氧气吸人

　　C.吸入50％乙醇湿化的氧气

　　D.持续高流量氧气吸人

　　E.持续低流量氧气吸人

　　解析：吸人50％乙醇湿化的氧气可使泡沫痰表面张力降低。

　　16.7个月患儿。因重症肺炎人院，在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重，呼吸60次／min.心率170次／min.心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要

　　A.立即更换体位以减轻肺部淤血

　　B.镇静，吸氧

　　C.吸痰，通畅呼吸道

　　D.使用快速洋地黄制剂

　　E.使用强力利尿剂

　　解析：洋地黄制剂是强心药。

　　17.患儿，男，10个月，因发热。咳嗽。惊厥来院就诊。体检：T39.8℃，咽充血，前囟平。请向该患儿惊厥的原因可能是

　　A.癫痫发作

　　B.高热惊厥

　　C.低钙惊厥

　　D.中毒性脑病

　　E.化脓性脑膜炎

　　（18~20题共用题干）

　　患儿5个月，因发热。咳嗽两天，喘1天入院。体检：T39.5？C，P150次／min，R50次／min，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿哕音。诊断为支气管肺炎。

　　18.该患儿首选的护理诊断／问题是

　　A.体液不足

　　B.营养缺乏

　　C.输出量减少

　　D.体温过高

　　E.睡眠形态紊乱

　　解析：降温，防止惊厥。 o

　　19，该患儿的喂养，下列哪项不妥

　　A.少量多次喂养

　　B.喂养中可间断休息

　　C.给予高营养的软食

　　D.喂奶时可持续高浓度吸氧

　　E，喂奶后右侧半卧位

　　20.该患儿人院时，护士对家长进行健康指导最重要的是

　　A.介绍预防肺炎知识

　　B.纠正不良饮食习惯

　　C.讲解各种肺炎病因

　　D.按时进行预防接种

　　E.保持患儿安静，避免呛咳