131.若为乙状结肠扭转,其肠梗阻类型不属于
A急性肠梗阻
B动力性肠梗阻
C地位肠梗阻
D绞窄性肠梗阻
E不完全性肠梗阻
132.此时病人的水,电解质,酸碱代谢改变主要是
A低氯低钠性碱中毒
B低氯低钾性碱中毒
C低钠低钾性酸中毒
D低钠高钾性酸中毒
E高钠高钾性酸中毒
133.病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最合适的检查是
A B超
B 口服钡剂透视
C 腹腔穿刺
D选择性肠系膜血管造影
E钡剂灌肠
134.最适宜的处理方案是
A积极抗休克,带休克好转后再行手术治疗
B抗休克与抗感染并进,待病情好转后再行手术治疗
C无需特殊处理,直接急诊手术
D抗休克抗感染的同时行急诊手术
E控制感染后手术治疗
135.术中见乙状结肠顺时针扭转60o,肠管已发黑,行乙状结肠切除后,在左下腹部行暂时性造口,此时对病人的护理措施中错误的是
A术后第2天开始扩张瘘口,以防造口狭窄
B用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
C肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食
D生命体征平稳后予以半坐卧位
E造口袋内容物超过1/3应更换
136——142共用题干
患者男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近一月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。查体:皮肤干燥,弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹部可闻及振水声,拟行手术治疗。
136.诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据
A长期患十二指肠溃疡
B上腹部胀满不适
C反复呕吐带酸臭味宿食
D上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波
E呕吐后病人自觉胃部舒适
137.该病人最易出现那种电解质和酸碱失衡
A高钾性酸中毒
B低钾低氯性碱中毒
C低钙低镁性碱中毒
D低钠低钾性碱中毒
E高氯性酸中毒
138.术前护理措施中,不正确的是
A纠正电解质和酸碱失衡
B记录出入量
C提供营养支持
D留置胃管
E每晚用盐水洗胃
139.病人行毕II式胃大部切除术后第一天,应重点观察的并发症是
A倾倒综合症
B吻合口梗阻
C胃排空延迟
D术后出血
E输入袢梗阻
140.术后第2周,病人进食29分钟后出现上腹饱满,恶心呕吐,并觉头晕,心悸,出冷汗。考虑可能发生了
A倾倒综合症
B吻合口梗阻
C十二指肠残端破裂
D术后出血
E急性输入袢梗阻
141.发生该并发症的主要原因是
A手术切胃过多
B术后过早饮食
C术后过早活动
D术后营养不良
E餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道
142.针对该并发症,正确的处理是
A输液输血
B禁食,胃肠减压
C,饮食调节,餐后平卧
D按医嘱应用抗生素
E吸氧
参考答案:
76~80 EABCE 81~85 ADDAB 86~90 EBACD 91~95 BBCAE 96~100 DCBDC
101~105 AABDB 106~110 CBCDC 111~115 CDEDD 116~120 AECBC 121~125 DAADB
126~130 BAACD 131~135 ECEDA 136~140 CBEDA 141~142 EC