参考答案:
11、
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【正确答案】:B
【答案解析】:压疮在炎性浸润期表现为受压部位皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。因此该患者的压疮处在炎性浸润期。
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【正确答案】:A
【答案解析】:该期的护理要点为保护皮肤、避免感染。因此,选项A是正确的。
12、
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【正确答案】:D
【答案解析】:
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【正确答案】:C
【答案解析】:
13、
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【正确答案】:D
【答案解析】:臭氧灭菌灯主要用于空气医院污水等的消毒;消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;冷灭菌主要用于不耐热物品的灭菌;消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械的消毒;日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。所以对于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。
<2>、
【正确答案】:A
【答案解析】:隔离衣的内面与衣领视为清洁部位,在穿、脱过程中不应污染。
14、
<1>、
【正确答案】:D
【答案解析】:主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
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【正确答案】:E
【答案解析】:首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即:采取行动的问题。
15、
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【正确答案】:D
【答案解析】:
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【正确答案】:E
【答案解析】:
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【正确答案】:C
【答案解析】:
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【正确答案】:C
【答案解析】:
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【正确答案】:B
【答案解析】:
17、
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【正确答案】:C
【答案解析】:该患者目前处于重度缺氧状态,应首先为其进行吸氧治疗。
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【正确答案】:C
【答案解析】:应给予该患者低浓度、低流量(1~2L/min)吸氧。