91．男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有
A．支气管哮喘急性发作
B．自发性气胸
C．继发感染
D．心力衰竭
E．肺不张
92．患者，因大叶性肺炎住院，体温39．5℃，脉搏细弱，血压90／60mmHg，在观察病情牛特别警惕发生
A．晕厥
B．昏诛
C．心律失常
D．休克
E．惊厥
93．患儿，6岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是
A．调慢输液速度
B．禁食以减轻胃肠道负担
C．密切观察患儿心率变化
D．给患儿吸入乙醇湿化的氧气
E．暂停使用强心苷并通知医生
94．护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血。此时护士应采取的措施为
A．用力挤压输液管，直至液体通畅
B．拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺
C．抬高输液瓶位置
D．变换肢体位置
E．热敷注射部位上端血管
95．患者，男性，43岁，近6周反复发作剧烈头痛、心悸，未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220／140mmHg、180／120mmHg、140／95mmHg。下列处理措施中最重要的是
A．继续在不同时间内测量血压、以确定是否为高血压
B．寻找其血压升高的原因，以确定有无继发性高血压
C．使用卡托普利治疗，观察其用药反应
D．做头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害程度
E．暂不处理，3个月后复查血压
96．患者，女性，52岁，脑血管意外，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防
A．初级预防
B．一级预防
C．二级预防
D．三级预防
E．全程预防
97．患者，男性，75岁，患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要做好的准备是
A．给予氧气吸入
B．静脉滴注甘露醇
C．静脉滴注5%葡萄糖液
D．置于头高位
E．尽快准备辅助呼吸
98．患者，女性，测血钾含量为2．0mmol／L，医嘱给予静脉输液补钾治疗，其溶液中10%氯化钾浓度最高不应超过
A．0．15%
B．1%
C．3%
D．0．3%
E．1．5%
99．男性，36岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是
A．脉搏
B．血压
C．呼吸
D．尿量
E．中心静脉压
100．男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是
A．住单人隔离病室
B．限制亲属探视
C．避免声、光刺激
D．定时使用镇静药
E．静脉滴注破伤风抗毒素
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