121.针对该期压疮护理措施不妥的是
A.保持衣裤及床铺干燥
B.若有水泡,轻轻剪去表皮
C.局部用红外线照射
D.每2小时翻身1次
E.床上铺气垫褥
(122~123题共用题干)
女,30岁,因肺部感染,按医嘱给予红霉素静脉滴注,用药3天后,病人输液部位沿静脉出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、疼痛。
122.该患者可能出现了
A.发热反应
B.过敏反应
C.静脉炎
D.淋巴管炎
E.蜂窝组织炎
123.对该情况护理措施错误的是
A.适当抬高患肢
B.患肢加强活动
C.按医嘱给抗生素治疗
D.50%硫酸镁热湿敷
E.局部超短波理疗(124~126题共用题干)
女,25岁,口服毒物后被家属发现,送医院就诊,毒物性质不明,病人昏迷不醒。124.此时护士的处理措施正确的是
A.等病人清醒后问清毒物名称再洗胃
B.迅速采取口服催吐法
C.抽出胃内容物送检,用温开水洗胃
D.用1:15000高锰酸钾洗胃
E.禁忌洗胃
125.为该患者洗胃时病人采用的体位是A.坐位
B.侧卧位
C.半坐位
D.去枕左侧卧位
E.去枕右侧卧位
126.假如在洗胃过程中有血性液体流出应采
取的处理措施是
A.减慢洗胃速度
B.边观察边洗胃
C.立即停止洗胃
D.减少洗胃液每次的灌入量
E.让病人休息一会儿再洗
(127~129题共用题干)
男,26岁,不慎从高处坠落,诊断为颈椎骨折和左下肢骨折,行颅骨牵引和左下肢石膏固定,留置尿管。
127.该患者行颅骨牵引时应采取的体位是
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.中凹卧位
D.头低脚高位
E.头高脚低位
128.为防止尿路逆行感染,下列做法中正确的是
A.每日更换一次导尿管
B.每周更换一次集尿袋
C.每个月做尿常规检查一次
D.倾倒集尿袋时应低于耻骨联合
E.每2小时帮助病人更换一次卧位
129.若引流通畅,但尿色黄而浑浊。医嘱:抗感染治疗。护士应采取的措施是
A.热敷下腹部
B.定期更换卧位
C.进行膀胱冲洗
D.经常清洗尿道口
E.拔除导尿管
(130~131题共用题干)
女,25岁,因重度甲状腺功能亢进症入院,择期手术治疗。在术前准备期间,病人害怕手术,焦虑不安。
130.评估甲亢病情程度的主要依据是
A.甲状腺大小
B.脉率和脉压
C.情绪变化
D.突眼程度
E.体重和食欲
131.为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血
供,常用的准备药物是
A.普萘洛尔
B.苯巴比妥
C.甲状腺素
D.复方碘化钾
E.硫氧嘧啶
(132~133题共用题干)
患者,男,32岁,在输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及响亮持续的“水泡音”。
132.该患者出现了
A.发热反应
B.过敏反应
C.药物渗漏
D.空气栓塞
E.肺水肿
133.此时护士应帮助患者采取哪种卧位
A.左侧卧位和头低足高位
B.右侧卧位
C。端坐位
D.半坐卧位
E.头高脚低位
(134~135题共用题干)
患者,男性,56岁,主诉疲倦无力2个月余,伴心悸、头晕、失眠,诊断缺铁性贫血,给予铁剂治疗。
134.护士在发给铁剂时应指导病人
A.避免与牙齿接触
B.研碎后服下
C.多饮水
D.避免与酸性药物接触
E.少饮水
135.在保证药效的同时应禁忌
A.空腹服
B.服用稀盐酸
C.饮茶
D.饮水
E.饮食