(一)常见症状
1.恶心、呕吐脱水、代谢性碱中毒
2.腹痛腹痛常分为急性、慢性。
3.腹泻引起腹泻的病因:①肠黏膜的炎症、溃疡。②肠道对水溶性物质吸收障碍。③胃肠道内水和电解质分泌过多或吸收抑制。脱水、电解质紊乱
4.呕血及黑便是上消化道出血的特征性表现。呕血一般都伴有黑便,黑便不一定伴呕血。消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃黏膜出血及胃癌出血是常见疾病。出血量为5ml重时大便隐血试验阳性,出血量达60ml时可产生黑便。
5.黄疸血中胆红素升高
(二)腹痛的护理
1.护理评估
(1)病史
(2)体格检查
(3)有关检查
2.护理诊断疼痛:与上消化道炎症、溃疡有关。
3.护理要点
(1)严密观察疼痛的变化情况。
(2)协助患者采取有利于减轻疼痛的体位。
(3)急性腹痛原因不明时,最好暂时禁食,必要时进行胃肠减压。
(4)遵医嘱合理应用药物镇痛,在未确诊前禁止使用强效镇痛药。
(5)可选择局部热敷、针灸等方法缓解疼痛,但急腹症时不能热敷。
(6)教给患者缓解和预防腹痛的方法。
(三)腹泻的护理
1.护理评估
(1)病史:
(2)体格检查:
(3)有关检查:
2.护理诊断腹泻:与胃肠道病变有关。
3.护理要点
(1)严格记录患者排便次数、量及性状,以及每日人量,注意脱水征。
(2)给予低脂、低纤维素、少渣的易消化的流食或半流食。
(3)注意腹部保暖。
(4)嘱患者多饮水。
(5)为患者提供床旁便器。
(6)注意保护肛周皮肤。
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