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2012年主管护师考试辅导:中暑护理

时间:2011-10-26 10:25来源:主管护师考试 作者:lengke 点击:
  

  (一)护理诊断

  1.体液不足 脱水与中暑衰竭引起血容量不足有关。

  2.体温过高 与。中暑高热有关。

  3.急性意识障碍 昏迷与中暑引起头部温度过高有关。

  (二)护理措施

  1.中暑高热者进行降温治疗时,每10~15分钟测量一次体温、血压、脉搏及呼吸。

  2.室温应保持在20℃~25℃,通风良好。

  3.物理降温时,无论擦浴或冰袋冷敷,均要同时不断按摩四肢及躯干皮肤,使之潮红充血促进散热。测量肛温时,肛表要深插,使之能够反映直肠温度。肛温38℃时应暂时停止降温,避免体温过低。

  4.降温使用氯丙嗪静脉滴注,滴速要严格按医嘱操作,严密观察血压变化。

  5.循环衰竭或原患心脏病者输液速度不可过快,以免发生肺水肿。

  6.昏迷者应按昏迷护理常规进行护理,保持呼吸道通畅、吸氧、吸痰,定时翻身,做好口腔护理、皮肤卫生。

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