免费注册 找回密码

2012年主管护师考试辅导:脑室引流管护理

时间:2012-01-03 11:01来源:主管护师考试 作者:sunhong13 点击:
  

  脑室引流管的护理是主管护师考试大纲所包含的内容,相关内容供大家学习参考。

  (一)目的:

  1.保持引流通畅。

  2.防止逆行感染。

  3.便于观察脑室引流液性状、颜色、量。

  (二)实施要点:

  1.评估患者:

  (1)了解患者病情、生命体征,向患者解释、取得合作。

  (2)询问患者有无头痛等主观感受。

  2.操作要点:(1)进行核对,做好准备。

  (2)观察患者意识、瞳孔、生命体征的变化。

  (3)严密观察脑脊液引流量、颜色、性质及引流速度。

  (4)保持引流通畅,穿刺部位干燥,引流系统的密闭性。

  (5)引流袋悬挂高度应当高于脑平面10-20厘米,以维持正常颅内压。

  (6)每日更换头部无菌治疗垫巾,并在无菌操作下更换引流袋。

  (7)保证患者体位舒适。

  3.指导患者:

  (1)指导患者取适合的卧位。

  (2)告诉患者不能随意移动引流袋位置。

  (3)告诉患者保持伤口敷料清洁,不可抓挠伤口。

  (三)注意事项:

  1.应当让患者头枕无菌治疗巾。

  2.搬动患者时先夹毕引流管,待患者安置稳定后再打开引流管。

  3.帮助患者翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压。

  4.患者出现精神症状、意识障碍时,应当适当约束。

  5.患者发生引流不畅时,告知医师。

顶一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
------分隔线----------------------------
发表评论
请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。
评价:
表情:
验证码:点击我更换图片
 
招生方案 | 免费试听 | 报名演示
课件更新 | 网校介绍 | 答疑周刊
网校学员——快速注册通道
卫生资格考试培训