心脏瓣膜病的治疗是主管护师考试经常考到的知识点,相关知识点,现总结如下:
(一)内科治疗
主要针对并发症进行预防和治疗。
1.并发症的预防和控制 包括预防和治疗心力衰竭、肺部感染、感染性心内膜炎等常见并发症。
2.房颤的治疗 由于房颤易诱发病人出现心衰,故应积极治疗,其原则是:
(1)控制心室率,争取恢复窦性心律。
(2)抗凝治疗:用华法令或阿司匹林预防血栓栓塞。
3.预防风湿热。
(二)经皮球囊瓣膜成形术
(三)外科治疗
瓣膜分离术、人工瓣膜置换术等可不同程度解决瓣膜的狭窄和(或)关闭不全。
主要护理诊断及护理措施、健康教育
护理诊断基本同心功能不全的护理诊断,只是要注意潜在并发症有其特殊性,包括心律失常(主要是指房颤)、心衰、栓塞、感染性心内膜炎等。
特别强调的是护士应能够发现风心病病人可能出现的并发症,如心功能不全、感染性心内膜炎、心律失常。
健康教育主要包括避免增加心脏负荷,协调休息、活动与工作,坚持服药,积极控制并发症,预防风湿热反复发作,对有风心病的育龄妇女应根据心功能安排生育。