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脑梗死又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。 临床特点:本病好发于中老年人,多见于50~60岁以上的动脉硬化者,且多半有高血压、冠心病或糖尿...
1.体位 置病人于两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流。 2.吸氧 吸入高流量(6~8L/min)氧气,加入30%~50%乙醇湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。 3.镇静 吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用,皮下注射或静推吗啡3~10...
根据临床表现和活动能力,心功能分为四级: 心功能Ⅰ级病人表现为体力活动不受限制。 心功能Ⅱ级病人表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸。 心功能Ⅲ级病人表现为体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征。 心功...
1.详细了解病史 了解病人晕厥发作前有无恐惧、紧张、剧痛等诱因,有无头晕、眼花、恶心、呕吐、出汗等先兆表现;了解晕厥发生的时间、体位、历时长短以及缓解方式;发作时是否有心率增快、血压下降、心音低钝或心音消失、抽搐、瘫痪等伴随症状。 2.避免诱因...
最常见的是右心衰竭或全心衰竭。右心功能不全时,体循环静脉淤血,有效循环血量减少,导致肾血流量减少,继发性醛固酮分泌增多引起水钠潴留。另外,静脉淤血使静脉压升高,以致毛细血管静脉端静水压增高,组织液生成增加而回吸收减少也能发生水肿。...
颅内肿瘤分为原发性肿瘤(脑组织、脑膜、脑血管、垂体、脑神经等)和继发性肿瘤(恶性肿瘤转移颅内),常见原发性肿瘤有神经胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤等。 ★★★【临床表现及诊断】共同表现是 1.颅内压增高:90%以上病人出现颅内压增高...
中老年多见,先天性缺陷或动脉粥样硬化和高血压所致,脑血管意外发病率仅次于脑血栓形成和高血压出血。 ★★【临床表现及诊断】小动脉瘤破裂前可无症状,较大动脉瘤可出现压迫症状。动脉瘤破裂出血常突然,部分病人有运动、情绪激动、咳嗽等诱因,表现为剧烈...
本病是先天性脑血管发育异常,20~30岁多见。 ★【临床表现及诊断】最常见首发症状是意识障碍、头痛、呕吐;较常见症状是癫痫;有运动、感觉、视野及营养功能障碍,累积脑组织范围广泛者出现智力障碍及精神症状;脑血管造影是确诊本病的必须手段。 【治疗要...
一、缺血性脑卒中 缺血性脑卒中占脑卒中的60%~70%,主要原因是脑动脉粥样硬化致管腔狭窄基础上血栓形成,或颈动脉粥样硬化斑块脱落造成血栓形成或脑缺血坏死;血流缓慢和血压下降是本病诱因,病人常在睡梦中发...
1.术前护理要点:经口鼻蝶窦入路手术者,术前一天剃胡须、剪鼻毛,并加强口鼻腔护理。 2.术后护理要点 (1)体位:抬高床头15~30,避免压迫减压窗,搬动或翻身应扶持使头颈部成一直线。 (2)严密观察病情:生命体征、意识、瞳孔、肢体活动、切口辅料与引流...