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外科急腹症病因有：

1、感染与炎症

如：急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎、急性肠憩室炎、急性坏死性肠炎、急性弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿（膈下、肠间隙、盆腔脓肿）。

2、空腔器官穿孔

胃、十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔、伤寒肠穿孔、坏疽性胆囊炎穿孔、腹部外伤肠破裂。

3、腹部出血

创伤所致肝、脾破裂或肠系膜血管破裂，自发性肝癌破裂；腹或腰部创伤腹膜后血肿。

4、梗阻

胃肠道，胆道，泌尿道梗阻。

5、绞窄

胃肠道梗阻或卵巢肿瘤扭转致血循环障碍，甚至缺血坏死，常导致腹膜炎、休克。

6、血管病变

血管栓塞，如心房纤颤、亚急性细菌性心内膜炎，心脏附壁血栓脱落致肠系膜动脉栓塞，脾栓塞、肾栓塞等。血栓形成，如急性门静脉炎伴肠系膜静脉血栓形成。动脉瘤破裂，如腹主动脉、肝、肾、脾动脉瘤破裂出血。