知识点77:小儿脱水的分度
轻度 | 中度 | 重度 | |
精神 | 稍差 | 萎靡、烦躁 | 表情淡漠、昏睡或昏迷 |
眼泪 | 少 | 明显减少 | 无 |
前囟、眼窝 | 稍凹陷 | 明显凹陷 | 深陷 |
皮肤 | 干、弹性可 | 干、弹性差 | 干、弹性极差 |
尿量 | 稍减少 | 明显减少 | 极少或无 |
末梢血循环 | 正常 | 四肢稍凉 | 四肢厥冷 |
心率 | 正常 | 快 | 快、弱 |
血压 | 正常 | 正常或稍低 | 血压下降 |
失水占体重的百分比 | <5% | 5%~10% | >10% |
知识点78:病毒性心肌炎
病毒性心肌炎患者约半数于发病前1~3周有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠和恶心,呕吐等消化道症状,然后出现心悸、胸闷等症状,体检可发现与心热程度不平行的心动过速及各种心律失常,心电图可见ST-T改变,R被降低和各种心律失常,特别是房室传导阻滞,心电图示:一度房室传导阻滞,普遍导联T波倒置。
知识点79: 肛管排气法
(1)病人取左侧卧位。
(2)肛管插入直肠15~18cm。
(3)观察排气情况,如有气体排出,可见瓶中有气泡逸出;如排气不畅,可帮助病人转换体位、按摩腹部,以助气体排出。
(4)保留肛管一般不超过20分钟。
知识点80:
慢性呼吸衰竭病人由于呼吸中枢对C02的敏感性减低,呼吸主要靠低氧对周围化学感受器的刺激来维持。这时如给予高浓度吸氧,病人自主呼吸将受到抑制。因此,应给予持续低流量低浓度吸氧。