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2010年中级主管护师考试必备知识点(24)

时间:2010-05-02 17:56来源:主管护师考试 作者:lengke 点击:
  

  知识点77:小儿脱水的分度

  轻度 中度 重度
精神 稍差 萎靡、烦躁 表情淡漠、昏睡或昏迷
眼泪 明显减少
前囟、眼窝 稍凹陷 明显凹陷 深陷
皮肤 干、弹性可 干、弹性差 干、弹性极差
尿量 稍减少 明显减少 极少或无
末梢血循环 正常 四肢稍凉 四肢厥冷
心率 正常 快、弱
血压 正常 正常或稍低 血压下降
失水占体重的百分比 <5% 5%~10% >10%

  知识点78:病毒性心肌炎

  病毒性心肌炎患者约半数于发病前1~3周有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠和恶心,呕吐等消化道症状,然后出现心悸、胸闷等症状,体检可发现与心热程度不平行的心动过速及各种心律失常,心电图可见ST-T改变,R被降低和各种心律失常,特别是房室传导阻滞,心电图示:一度房室传导阻滞,普遍导联T波倒置。

  知识点79: 肛管排气法

  (1)病人取左侧卧位。

  (2)肛管插入直肠15~18cm。

  (3)观察排气情况,如有气体排出,可见瓶中有气泡逸出;如排气不畅,可帮助病人转换体位、按摩腹部,以助气体排出。

  (4)保留肛管一般不超过20分钟。

  知识点80:

  慢性呼吸衰竭病人由于呼吸中枢对C02的敏感性减低,呼吸主要靠低氧对周围化学感受器的刺激来维持。这时如给予高浓度吸氧,病人自主呼吸将受到抑制。因此,应给予持续低流量低浓度吸氧。

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