临终患者是指医学上判断无法进行化疗、放疗、手术,将在短期内死亡的患者。该期患者不管是从精神上,还是身体上,都承受着正常人无法想象的痛苦。为了减轻患者痛苦,提高生存质量,让其舒适、安静而有尊严地走完人生最后路程,有效的对晚期肿瘤患者进行心理护理,十分必要。
1.满足患者情感需求
安慰护理是临终关怀的最佳护理状态,是从治疗护理转向支持护理,维持患者身心舒适,鼓励患者家属、朋友多陪伴,减少患者孤独感和心理恐惧的护理措施。例如,一位肺癌患者,入院后常深深叹气,眉头紧锁,护士通过家属了解到,其儿子谈了一位女朋友,至今尚未认亲,老人放心不下。护士找到这位姑娘做了大量工作后,姑娘来到患者床前问寒问暖,患者临终前十分满足,毫无遗憾地离开了人间。
2.满足患者自尊需要
鼓励患者主动参与护理方案的制定与实施。尊重其人格,保护患者隐私,维护患者的自我形象,与患者讨论其感兴趣的问题,肯定患者生平成绩及自我实现的程度,以兴趣刺激兴奋,提高患者对生理痛苦的应激性和耐受力。
3.帮助患者树立正确的生死观
当患者病情恶化时,自己烦躁、愤怒、抑郁,不能辩证地认识生与死这一自然现象。护士应采取谨慎态度,根据患者的性格、年龄、受教育程度,选择说话的时机与内容,使患者慢慢接受正确的死亡观念,以充分的心理准备配合治疗,并考虑与病情相适应的方法活下去。