51、某新生儿刚出生,心率98次/分,呼吸浅慢、不规则,四肢活动好,喉反射不明显,躯干及四肢皮肤色泽红润。其Apgar评分为()
A、4分
B、5分
C、6分
D、7分
E、8分
标准答案:d
解 析:心率<100次/分,+1分;呼吸浅慢、不规则,+1分;四肢活动好,+2分;后反射不明显,1+分,躯干及四肢皮肤颜色红润,2+分,总分为7分。
52、关于产妇产后会阴护理的描述,正确的是()
A、可使用1:200苯扎溴铵溶液冲洗
B、可使用1:500碘附溶液冲洗
C、可使用1:500高锰酸钾溶液冲洗
D、会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷
E、嘱产妇向会阴伤口侧卧,以便于分泌物流出
标准答案:d
解 析:会阴冲洗可使用1∶2000苯扎溴铵溶液,1∶5000碘伏溶液和1∶5000高锰酸钾溶液,故选项A、B、C错误;产后嘱产妇向会阴伤口对侧卧位,可清除会阴部肿胀,有利于分泌物排出,不会污染切口而致感染,故选项E错误;会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷,故选项D正确。
53、某次产前检查测得孕妇宫底高度为12cm,腹围50cm,则估算出的胎儿体重是()
A、600g
B、800g
C、1000g
D、1200g
E、1400g
标准答案:b
解 析:估算胎儿体重的方法是胎儿体重(g)=宫底高度×腹围+200,其中宫底高度和腹围的长度单位是厘米,据此估算出的胎儿体重是800g。
54、关于妊娠图的描述,正确的是()
A、是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图
B、是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图
C、其中孕妇体重曲线是最主要的曲线
D、检查结果在正常怀孕情况下人群的第20百分位线和第80百分位线检查值之间,提示妊娠基本正常
E、如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线,提示可能胎儿发育不良
标准答案:a
解 析:妊娠图记录每次产前检查的血压、体重、宫底高度、腹围、水肿、蛋白尿、胎位、胎心率等数值,故选项B错误;宫底高度曲线是妊娠图中最主要的曲线,故选项C错误;检查结果在正常怀孕情况下人群的第10百分位线和第90百分位线检查值之间,提示妊娠基本正常,故选项D错误;如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线,提示可能胎儿过度发育,故选项E错误;妊娠图是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图,选项A正确。
55、下列短效口服避孕药的用药方法正确的是()
A、从月经来潮第5天开始服用
B、月经周期的第20天开始服用
C、月经干净后第2天开始服用
D、月经周期的第10天开始服用
E、月经周期的第25天开始服用
标准答案:a
解 析:短效口服避孕药分为单相片和三相片,前者自月经周期第5天起,每晚1片,连服22天;后者第1周期于月经第1天开始服药,第2周期及以后改为月经周期第3天开始服药。
56、某新生儿,孕36周早产,因皮肤发黄,拒乳。嗜睡2天入院,体查,体温(肛温)33℃,口唇发绀,皮肤黄染明显,双下肢外侧发硬,肿,暗红色,对此新生儿应采取的护理措施是()
A、吸氧
B、保暖,护温
C、提供足够的能量及水分
D、蓝光治疗
E、给予抗生素预防感染
标准答案:b
解 析:此新生儿体温不升,应以保暖、护温为首要护理措施。
57、产褥感染的产妇应采取()
A、平卧位,头偏一侧
B、半卧位
C、头低足高位
D、侧卧位
E、中凹卧位
标准答案:b
解 析:产妇半卧位,有利于产褥感染的恶露引流和炎症局限。
58、孕妇骨盆外测量数值最大的是()
A、骼嵴间径
B、坐骨棘间径
C、骶耻外径
D、坐骨结节间径
E、髁棘间径
标准答案:a
解 析:髂嵴间径正常值为25~28cm,是孕妇骨盆外测量数值最大的一个。
59、某孕妇妊娠38周,为判断其胎盘功能,应()
A、测定血中hCG值
B、测定血或尿中雌三醇值
C、测定羊水中肌酐值
D、测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
E、测定羊水中脂肪细胞值
标准答案:b
解 析:选项中只有选项B能检出胎盘功能,雌三醇值降低提示胎盘功能低下。
60、患者G1P0,孕39周,产程进展顺利,自然娩出胎儿15分钟后,阴道出血200ml,即行人工剥离胎盘,手入宫腔感觉胎盘与宫壁界限不清,无法剥离,则判断是()
A、胎盘残留
B、胎盘粘连
C、胎盘部分植入
D、胎盘嵌顿
E、宫缩乏力
标准答案:c
解 析:由于子宫蜕膜发育不良等因素影响?胎盘绒毛植入子宫肌层者为胎盘植入。根据植入面积大小,分为完全性与部分性两类,前者因胎盘未剥离不出血,后者往往发生大量出血。
61、对输卵管妊娠患者进行护理评估时,描述正确的是()
A、阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体,则表明不存在输卵管妊娠
B、血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显病情进展的指征
C、疑患者腹腔内大出血者应立即进行腹腔镜检查
D、阴道出血与腹腔内出血成正比
E、患者月经过期,表明其有停经史
标准答案:b
解 析:阴道后穹窿穿刺未抽出暗红色血性液体,不能排除输卵管妊娠可能,故选项A错误;疑患者腹腔内大量出血时,应立即边抗休克边剖腹手术,故选项C错误;阴道出血量与腹腔内出血量不一定成正比,故选项D错误;患者月经过期,还要询问既往月经史,再判断是否停经,故选项E错误,血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征,故选项B正确。
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